妊娠時血液總量增加約30～40%，心率加快，每分鐘心搏出量增加，至妊娠32～43周達最高峰，此時心髒負擔亦最重。以後逐漸減輕，產後4～6周恢復正常。
此外，水、鈉的潴留、氧耗量的增加、子宮血管區含血量的增加、胎盤循環的形成以及因橫膈上升使心髒位置改變等，均使心髒的負擔隨妊娠期的增長而逐漸加重。因此，對心髒病合並妊娠者，在處理上應倍加注意。 一、妊娠期 妊娠期母體血容量比孕前增加30%到40%，妊娠32到34周達高峰：心搏出量相應加大，心率加快；子宮的增大，橫隔上升，心髒移位，大血管扭曲，右心室壓力增加，這些都加重了心髒負擔。 二、分娩期 此期的血流動力學變化更趨明顯 1、第一產程 子宮收縮增加了周圍血循環的阻力和回心血量。
2、第二產程
除子宮收縮外，腹肌和骨骼肌收縮，使周圍阻力更為增加，產婦用力屏氣肺循環壓力增高和腹壓升高，故第二產程時心髒負擔最重。
3、第三產程
胎盤娩出，胎盤血循環中斷，大量血液從子宮迅速進入血循環，使回心血量突然增加；或因子宮突然縮小，腹壓驟減，血液向內髒灌注，回心血量驟減，導致周圍循環衰竭。這些急劇的血液動力學改變增加心髒的負擔，容易誘發心力衰竭。
三、產褥期
產後一周內尤其是產後三天內易發生心衰。多量血液進入體循環外，大量組織內潴留的液體回流到血循環，使血容量明顯增加，一般在產後3到6周內達到妊娠前的水平。
綜上所訴，妊娠32到34周、分娩期及產後最初三天內，是心髒病孕婦最易發生心力衰竭的時期。
