今年14歲的小孫上周一開始感冒低燒,自行服藥後燒退了可是感冒症狀仍然沒有緩解。想著離中考不到50天了,為了不耽誤復習的時間,小孫沒有接受正規治療,還是每晚堅持學習到12點。18日凌晨四點,小孫覺得胸悶不舒服,隨後家人立即將他送到了醫院。
醫生診斷小孫感染了病毒性心肌炎。“當時化驗結果顯示患者的肌鈣蛋白高達12.87,為正常值的400多倍(正常為0.028),這就表示他的心肌已經嚴重受損,威及到生命。”該院心內科一科主任說,考慮到病情嚴重,立即將小孫轉到重症監護室治療,當晚還一度告病危。
在經過近一周營養心肌的治療後,小孫的身體狀況終於有所好轉,轉到了心內科普通病房。
小小的感冒為何會產生如此嚴重的後果呢?主任介紹,感冒後人體免疫力下降,部分病毒可通過血液侵入到人體心髒,使心肌受損,嚴重破壞心髒功能,讓小感冒演變為病毒性心肌炎。一般輕中度病毒性心肌炎經過適當休息和治療能夠痊愈,可小孫在感冒後沒有及時休息,再加上學習壓力大,身體透支,出現了不適症狀後也未及時就醫從而導致危及生命的重症病毒性心肌炎。
據了解,最近一個月,該院心血管內科收治的由感冒引起心髒病的患者就有10多例。主任提醒,氣候多變,容易感冒,若患上感冒應及時就診,遵醫囑吃藥,注意休息,特別是年輕人不要因為繁重的工作和學習耽誤了病情。
如何區分感冒和心肌炎
如何區分感冒和心肌炎是很多人關心的問題。主任解釋,病毒性心肌炎早期症狀不明顯,部分患者在發病前1~3周有呼吸道或腸道感染症狀,如發熱、咳嗽、惡心、嘔吐、腹瀉、全身不適等,繼而出現心髒受累表現,如心悸、氣短、胸悶、心前區隱痛等,重症者可有呼吸急促、煩躁不安甚至暈厥等表現。所以說心肌炎早期很難與感冒區分開,一般建議,感冒時間長,且出現胸悶、氣短、心悸等症狀時,就要及時就醫。
通過檢查心電圖、心髒B超以及心肌損害標志物(如肌鈣蛋白、肌酸激酶等),可了解患者是否得了心肌炎。有條件者可做病毒分離或抗體測定。如果有感冒前驅症狀,又出現心律失常、心肌損害標志物異常,則可以確診是心肌炎。
免疫保護是把“雙刃劍”年輕人較老人更易中招
很多人的印象中,老人和兒童免疫力差,患感冒後更易發展為心肌炎。其實恰恰相反,20歲左右的年輕人較老人更易中招。主任解釋,腺病毒、柯薩奇病毒、Echo病毒等引起心肌炎的致病機理,除了所說的病毒和病毒的代謝物會對心肌細胞造成損害外,這些病毒進入體內後還會激發人體的免疫系統進行回應。這種免疫保護是把“雙刃劍”,它在殺滅病毒的同時,也會因為免疫變態反應及其免疫產物誤傷了正常的人體細胞和組織,如果誤傷的是心肌細胞,就易引發心肌炎。年輕人免疫力強,這種免疫反應會更猛烈,感冒後出現心肌炎的概率反而會更大。
心肌炎急性期應該臥床休息3~4周
研究表明,病毒感染後仍持續緊張、過度勞累、從事重體力勞動與劇烈運動,易發生病毒性心肌炎。此外,營養不良也是誘因。感冒後要立即休息,可吃一些抗病毒的中成藥,如板藍根,多吃高蛋白、維生素豐富的食物,提高身體的免疫力。所以早期的休息及加強營養是治療的關鍵。
發生病毒性心肌炎後,應該臥床休息,活動和勞累可使病情加重,引起嚴重並發症。首先在急性期應該臥床休息3~4周,等心髒恢復正常,能下床輕微活動。其次恢復期應繼續限制活動,待病情穩定再逐步增加活動量。如病情較重,心髒增大者,需臥床休息半年以上。有心功能不全者,應絕對臥床休息,以減輕心髒負擔,使心衰獲得控制,心髒情況好轉後,方能輕度活動。
此外,要注意合理飲食,多食新鮮蔬菜、水果,保證營養平衡。要保證有足夠的睡眠與休息,避免感冒,否則易復發。大部分病毒性心肌炎是可以治愈的,而少部分則會留有後遺症。心肌炎反復發作可轉變為慢性心肌炎、心肌病,最終導致心髒結構和功能的異常,反復出現心衰及心律失常而危害終身。
概 述 高血脂是常說的三高之一,常發生在中老年身體肥胖的人群,生活中對於高血脂患者及時的藥物降脂是
房性期前收縮的發生率很高,僅次於”室性期前收縮”,可見於任何器質性”