心絞痛用藥，您跑偏了嗎？
提到心絞痛，人們就會想到速效救心丸，但大家對心絞痛到底知道多少呢？對於心絞痛用藥的選擇又了解多少呢？
輕松識別心絞痛
部位：疼痛主要位於胸骨後部，可放射至心前區、左上肢及後背，有的患者還可放射至喉部或腹部（表現為牙痛、胃痛）等，范圍呈片狀，而不是局限於某個點；
性質：陣發性的胸口悶痛，常呈壓迫感、燒灼感或有窒息感，常形容為“胸部發緊”“胸口好像有塊大石頭壓著”“嗓子好像有什麼東西堵住了”；
持續時間：多數發作持續時間3-5分鐘不等，很少超過15分鐘；
誘因：多於體力活動、情緒激動、受寒或飽餐後發生；
緩解方法：休息或含服“硝酸酯”制劑後消失。
藥物選擇有說道
對於心絞痛的治療，目前常用的藥物有4類，分別是硝酸酯類、β受體阻滯劑（“洛爾”類）、鈣離子拮抗劑，以及中成藥制劑。
硝酸酯類：適用於各種類型的心絞痛，也是我們老百姓家中的常備藥。這類藥物中硝酸甘油、硝酸異山梨酯（消心痛）舌下含服起效快，作用持續時間短，主要用於心絞痛的急性發作，而單硝酸異山梨酯相對來說起效慢，常制成緩釋劑型（異樂定、欣康），主要用於心絞痛的預防和長期治療。
“洛爾”類：主要適用於勞力性心絞痛，代表藥物有美托洛爾（倍他樂克）、比索洛爾（康忻、博蘇）、卡維地洛等。一般來說，勞力性心絞痛的發作與過度勞累、情緒激動等有關，這時心肌耗氧量增加（如心率增快、血壓升高），而狹窄的冠狀動脈提供不了足夠的氧氣，β受體阻滯劑就發揮了解決“供需矛盾”的作用。
鈣離子拮抗劑：主要適用於自發性心絞痛，尤其是變異型心絞痛患者，代表藥物有硝苯地平（心痛定）、維拉帕米（異搏定）、地爾硫卓（合貝爽、合心爽）。自發性心絞痛多在安靜休息時發作，主要是由於冠狀動脈的痙攣收縮，導致心肌供血供氧減少所致，鈣離子拮抗劑能緩解冠狀動脈的痙攣。
中成藥制劑：包括速效救心丸、復方丹參滴丸、麝香保心丸、冠心蘇合丸、蘇冰滴丸等，這類藥物具有行氣止痛、活血化瘀的功效，能夠緩解心絞痛患者的胸痛、胸悶症狀。
家庭急救有說道
心絞痛急性發作時，首先要停止一切活動，安靜休息，不要驚慌，立即給予急救藥硝酸甘油1片（0.5mg）或硝酸異山梨酯片（消心痛）1-2片（5-10mg）或速效救心丸10-15粒，舌下含服，如果疼痛不緩解，5-10分鐘後可再舌下含服一次，最多含服3次。含服時盡量采取坐位或半臥位，需要注意的是若經以上治療,疼痛不能緩解或本次發作較平時重且持續時間長者，應考慮有急性心肌梗死的可能，需立即就醫。
藥物保存有說道
因為硝酸甘油受溫度、空氣或光線的影響，會使其分解失效。因此：
硝酸甘油應於棕色藥瓶避光保存；
攜帶硝酸甘油時，不要把藥裝在貼身的衣服口袋內；
硝酸甘油有效期一般為1年，如反復開蓋取藥，有效期只有3-6個月，要會辨別其是否失效，失效的硝酸甘油，在舌下含服時，不會出現辣澀或燒灼的感覺。
