心髒病知識之控制高血壓
高血壓
高血壓是一種全球性的常見病，世界各個國家的高血壓患病率高達10%到20%，高血壓不僅使患者產生頭疼、頭暈、胸悶等一些不舒服的症狀，影響工作、學習、生活，最重要的是高血壓會導致腦、心髒、腎髒等器官以及血管的病變，重的會使患者致殘，致死。
高血壓穩居國內十大死因之一多年。高血壓常常是沒有症狀的，但仍需得到及時關注，特別是如果你過重、久坐、飲食不當和（或）家庭有遺傳性高血壓。
高血壓的並發症那麼危險，那為什麼還有那麼多人存在高血壓的情況。
高血壓有一部分是遺傳因素導致的，不過大部分跟我們現在多油多鹽的生活習慣有關。
降低高血壓
積極控制高血壓有助於降低中風、心髒病發作、心力衰竭或腎功能衰竭的風險。
哪些原因造就了高血壓？
過多攝入鹽分，肥胖，過量飲酒，吸煙，精神長期緊張，運動不足，長期睡眠不足都會引發高血壓的情況。
鹽
鹽是一把雙刃刀，正常生理活動離不開它，但是過量食鹽對健康是百害無一利！
人體血液在血管中活動，對血管壁造成側壓力，這就是血壓。
吃鹽過多會吸收水分，造成血管壓力增大，同時鹽中的鈉可以讓血管收縮，從而引起血壓升高。
中國營養學會倡導每人每天六克鹽，可以選擇使用控鹽勺、烹饪時適量放醋、起鍋放鹽、注意隱形鹽等小妙招來控制鹽的攝入量。
除了正常飲食中的食鹽，生活中更多隱形鹽恰恰是需要我們注意的。
肥胖
肥胖是萬病之源。
有研究發現胖子的高血壓發病率是正常人的3倍。
體重是否正常可以用體質指數來衡量，體質指數BMI=體重（kg）除以身高(m)的平方
在18.5～23.9之間屬於正常體重，在24～27.9之間是超重，大於28屬於肥胖。
當您超重時，您的心髒就會承受過多的壓力。
當您體重下降時，您的血壓往往也會隨之降低！
選擇飽和脂肪、反式脂肪、鹽（鈉）以及糖分含量較低的膳食有助於降低您心髒病發作和中風的風險。
適當的控制飲食，降低總脂肪的攝入量，且多吃蔬果及低脂的食物，加強運動來控制體重。
飲酒
現代的人似乎有太多推不掉的應酬，酒是應酬中必不可缺的飲品之一，它的主要成分是乙醇和水。
過量飲酒對健康有許多危害，如對心腦血管系統的影響，特別是引起高血壓和心律失常，日益引起了大家的重視。
高血壓中有10%-15%是因過量飲酒所造成的，喝酒小酌怡情大酌傷身，男性建議每天飲酒量控制在25克，女性則不要超過15克為宜。
吸煙
煙草中包含兩千多種的有害物質，都可能影響血壓，特別是尼古丁，尼古丁能刺激心髒和腎上腺釋放大量的兒茶酚胺，使心跳加快、血管收縮、血壓升高。
高血壓對血管的損傷已是毋庸置疑，如果再吸煙無疑就是雪上加霜！
同時高血壓的患者，如有需吸煙的習慣，會對降壓藥的敏感性下降，因此治療不易獲得滿意的效果。
精神長期緊張
生活壓力倍增的今天，很多朋友都有“喘不過氣”的感覺，精神緊張是誘發高血壓的重要因素之一。
長期精神過度緊張疲勞可使大腦皮層功能紊亂，使血管升壓素分泌以及交感神經系統興奮，結果使小動脈張力增大，從而導致血壓升高。
因此閒暇之余聽聽音樂、外出旅游，適當的給自己放個假，都是非常有必要的。
運動
網絡發達的帶給我們便利的同時，也讓我們越來越懶惰。
適度而經常運動可以使全身肌肉運動，增加血液循環、血流量增加、促進新陳代謝、延緩血管老化，從而減少或避免高血壓發生。
堅持運動的人與同年齡的人相比，患高血壓的發病率有顯著的差異，後者為前者的三倍。
運動一定要注意因人而異，結合自身的健康狀況，推薦以有氧運動為主，如慢跑、散步、打羽毛球、騎自行車、打太極拳等。
散步
各種高血壓患者均可采用。
作較長時間的步行後，舒張壓可明顯下降，症狀也可隨之改善。
散步可在早晨、黃昏或臨睡前進行，時間一般為15-50分鐘，每天一二次，速度可按每人身體狀況而定。到戶外空氣新鮮的地方去散步，對防治高血壓是簡單易行的運動方法。
慢跑或長跑
慢跑和長跑的運動量比散步大，適用於輕症患者。
高血壓患者慢跑時的最高心率每分鐘可達120-136次，長期堅持鍛煉，可使血壓平穩下降，脈搏平穩，消化功能增強，症狀減輕。
跑步時間可由少逐漸增多，以15-30分鐘為宜。速度要慢，不要快跑。
患有冠心病則不宜長跑，以免發生意外。
高血壓患者在進行體育鍛煉時，注意不要做動作過猛的低頭彎腰、體位變化幅度過大以及用力屏氣的動作，以免發生意外。
老年人由於往往患有多種慢性病，體育鍛煉時更應注意，最好在醫生指導下進行鍛煉。
高血壓患者不宜參加冬泳運動。
睡眠
睡眠不足也是不可忽視的一個因素，長期熬夜、睡眠少會提高得高血壓的風險。
每天保持規律而高質量的睡眠，合理飲食、科學的鍛煉，是最簡單卻最值得推崇的改善和預防高血壓的方法。
除了盡量避免上面的因素外，大俠還有其他建議嗎？
健康飲食，生活習慣，減輕壓力，放松生活很有必要。
健康的飲食
控制高血壓的膳食方法
多吃天然食物或全谷類、水果與蔬菜、低脂乳制品，並減少攝取糖、飽和脂肪和膽固醇。
減少食用紅肉、垃圾食物和白色碳水化合物食品（包括白糖、面粉、面條和馬鈴薯等）。
你無需完全戒除這些食物，只是此計劃強調的食物應構成你飲食的絕大部分。
減少鈉鹽的攝取量
把每天攝取的鹽量限制在約2300毫克。
對許多人來說，大量地攝取鈉鹽會增加他們的血壓。鈉鹽會鎖住您體內多余的水分，從而增加心髒的負荷。
醫生可能會建議您在烹饪時少加鹽或不加鹽，也可能要求您徹底避免鹽分的攝入。
如果你覺得自己並沒有吃很多鹽，那可能是因為你不了解吃進肚裡的食物成分。減少吃鹽的一個簡單方法就是不吃加工食品。
勿在食物中加鹽。如果無法辦到，那就先慢慢減少放鹽。信不信由你，你的味覺將會適應少鹽或無鹽的口味。
增加鉀、鎂和鈣質的攝取量
盡管鈣質和鎂不若鉀般可直接專門降低高血壓，但它們與降低整體血壓有關聯。
鉀可在水果、蔬菜、乳制品和魚類中獲取。鈣質可從乳制品（低脂）中攝取，而鎂則出現在全谷類食品、綠葉蔬菜、堅果類和干豆類。
如果你的飲食健康，就無需額外服用補充品來增加以上三種礦物質。
有時候攝取過多並不表示對身體有益。
神奇食物
對於高血壓患者，神奇食物就是大蒜、黑巧克力和魚肝油。當然不是一次性同時服食所有食物。
鲭魚和鲑魚等多脂魚含有神奇的歐米茄-3脂肪酸。
不建議你攝取相關保健品，因為可能會對身體產生令人遺憾的副作用。你只需烹調幾次鲑魚來吃即可（使用橄榄油讓食物更健康）。
大蒜的好處多不勝數，從降低血壓到解決耳朵疼痛問題。它也能抗癌及降低膽固醇。你只需確保不是把大蒜放入奶油或脂肪油中一起烹調。
近期一項研究指出含有至少70%可可的黑巧克力可降低血壓。每天吃14克的黑巧克力即可獲得益處。
用茶代替咖啡
雖然我們仍在為咖啡因爭論，但是現在請用茶代替你早晨（有些人是中午或晚上）必喝的咖啡。
茶不止含有較少的咖啡因（咖啡因可使血管收縮），而且還能永久降低血壓。
健康的習慣
經常檢查血壓
檢查膽固醇和其它健康指數（可在醫療診所或健康展覽會檢查），並定期看醫生，以檢查是否患上任何心血管疾病和其它健康問題。
你在事前越積極主動，就越能掌控你的健康問題。
如果你在家測量血壓，確保你的測量方法准確。如果你有任何問題，可詢問醫生。
早晨起床和工作時的血壓指數通常會比較高。在家或放松時血壓會比較低。
注意你的體重
體重增加，高血壓和其他心髒疾病的風險也增加。除了體重，腰圍也有關系。男性腰圍在37寸（94厘米）或以上，女性腰圍在32寸（81厘米）或以上都會面對更高的高血壓風險。
每周幾乎每天有氧運動30至60分鐘
缺乏運動的生活方式是導致心髒病和中風的風險因素之一。，同時還可能導致肥胖，從而引發高血壓。
經常進行體育鍛煉有助於降低血壓、控制體重和減少壓力。
最好循序漸進並從您喜歡的活動開始著手，如輕快地散步或者騎自行車。
如果您有高血壓，則應至少每周進行3到4次40分鐘中度至劇烈強度的有氧運動。咨詢醫療護理人員，制定最適合您的健康計劃。
經常進行有氧運動除了能幫你減去多余體重，還能在幾個星期內明顯地降低血壓。
即使是少量運動也有幫助，在上班前擠出15分鐘散步比什麼都不做來得好。你無需一次過進行所有運動，積極的生活方式是尋找小方法讓自己動起來，這並不代表你必須到健身房運動才有效。
限制飲酒
少量的酒精可稍微降低血壓，然而過多的飲酒可使高血壓加劇。
年紀低於65歲的人每天可喝兩杯酒，但其他人應只喝一杯。這也不表示你能一天喝7杯，然後一個星期不喝酒。
了解一杯酒到底是多少。一杯酒表示147毫升的葡萄酒，354毫升的啤酒或是44毫升的80度烈酒。
當然如果你本來就沒有喝酒，也切勿為了那一杯酒的好處而開始喝酒。
避免煙草產品
除了抽煙其它可怕的副作用，在你抽煙後一小時血壓都會增加10mmHg。雖然只是暫時性的增加，但如果持續抽煙，血壓不會有任何改變。
盡量避免吸二手煙，二手煙也有其負面後果。
減少攝取咖啡因
喝含有咖啡因的飲料將使你心率加速，並可暫時性地提高血壓，而且對高血壓的人不健康，還容易導致睡眠問題。盡可能減少攝取咖啡因。
記錄每天吃的食物
控制及降低血壓並非特別難的事，你只需勤力並且注意細節。監督自己的飲食的確沉悶，但並非辦不到的事。
檢查食物標簽
必須要知道吃入身體裡的是什麼東西。雖然你應盡量減少攝取加工食品，但偶爾還是無法避免此類食物。因此當你到商店購買時，請先檢查標簽。
如果食物的鈉鹽、防腐劑或糖分（碳水化合物）的成分非常高，切勿購買。如果你對食物的成分不熟悉，也切勿購買。
額外習慣
減壓
壓力和焦慮是高血壓的主要原因之一。花時間想想給你造成壓力的事情以及解決問題的方法，以緩和你的高血壓。
如果無法去除壓力源，你可以考慮練習瑜伽，或抽時間進行冥想或深呼吸。
定期就醫及在家監測血壓
與醫生的預約頻率取決於你的血壓有多高以及是否穩定。寧可多做也不要掉以輕心。
固定看同一個醫生。醫生了解你才能更好地治療你。醫生越熟悉你的病史，越能幫助你控制血壓。
最重要的是必須嚴格遵照醫囑服藥，永遠不要自行停止藥物治療。
若您服藥後產生任何問題或副作用，應及時通知醫生。
服用保健品或其它控制血壓的藥物
只有在醫生的建議下你才能這麼做。通常醫生會建議利尿劑和β受體阻滯劑。利尿劑清除身體裡的多余鹽分和毒素，而β受體阻滯劑則可減慢心率。當然還有很多其它的藥物選擇。
至於保健品，盡管服用的出發點良好，但對身體未必是好事。在服用任何保健品前請先與醫生討論。
尋求幫助
家人朋友可以幫助你降低血壓，他們可以支援你的運動計劃或幫你預約醫生，當然他們還能阻止你吃對健康不利的食物！
如今高血壓是一個常見的疾病，你可以百分百確定其他人也經歷同樣的問題（特別是如果它屬於遺傳性）。如果可以，你可找一個一起運動或烹饪的伙伴，可使你更輕易培養好習慣。
生活禁忌
體檢前應服藥
體檢當日早晨應禁食、禁水，但有高血壓病、冠心病的患者，貿然停藥或推遲服藥會引起血壓驟升，發生危險，所以在體檢抽血前，可以用少量白開水送服藥物，一般不會影響結果判斷。糖尿病或其他慢性病患者，應在采血後及時服藥，不要因體檢而干擾常規治療。
高血壓患者飲食應避免過飽
飲食安排應少量多餐，避免過飽；吃低熱能食物，總熱量宜控制在每天8.36兆焦左右，每天主食150-250克，動物性蛋白和植物性蛋白各占50%。晚餐應少而清淡，過量油膩食物會誘發中風。食用油要用含維生素E和亞油酸的素油；不吃甜食。
洗澡前喝一杯熱水
高血壓老人洗澡前喝一杯熱水，補充全身的血液容量；患有嚴重高血壓病的老人，建議浴前服藥。老年人尤其要注意“三不要”：不要空腹洗澡，不要在發燒或體溫較高時洗澡，不要在飯後馬上洗澡。洗澡時間最好控制在半小時以內，淋浴10～15分鐘即可。
高血壓患者用藥
用藥要個體化
常用的高血壓藥物各有優缺點，患者應根據自身狀況選用藥物，才能取得好的效果
強調聯合用藥
聯合用藥效果更好，副作用也更小。
睡前服藥治高血壓效果更好
人的血壓變化存在晝夜節律性，健康成人血壓的最高值多分布於10時~12時，最低值則多在3時~6時或睡醒前1個小時~3個小時，血壓在夜間比白天要低。
睡前服藥，可緩解血壓晨峰現象，增加夜間血壓下降率，異常血壓晝夜節律明顯改善甚至恢復正常。
服藥不當可導致低血壓
高血壓病人服用不合適的降壓藥物所引起的副作用也會導致低血壓。
吃降壓藥本身就會擴張血管，有些老年人動脈血管硬化，自身調節能力差，如果藥劑過猛或者藥物副作用都會引起血壓降得過快，誘發低血壓，嚴重者甚至出現休克、有生命危險。
雖然有很多因素是你無法控制的（比如年紀），但你可控制自己的體重和生活方式（運動）。
做對身體有益的活動
找人陪你每天做運動，這會使你更容易度過運動過程，而且還有人一起聊天。
切勿服食過多減肥藥丸，它們不益健康。
限制碳水化合物的攝取量，包括白面包、蛋糕、點心和其它澱粉類及含糖（和油膩）食品。
