冠狀動脈:藏在心髒裡的秘密
“冠心病”是冠狀動脈性心髒病的簡稱,是危害人類健康的重要殺手。常見類型:心絞痛型、心肌梗死型、無症狀型、心力衰竭和心律失常型、猝死型。
第一步:了解心髒
你知道心髒是怎麼工作的嗎?
心髒是一個由肌肉組成的器官,將身體所需的氧氣和營養物質通過心室泵送至全身。
其中左心室就像“護國將軍”一樣,是最重要的心室泵。當左心室收縮時,它通過主動脈將動脈血液輸送至全身。
冠狀動脈為什麼如此重要?
與主動脈相連的動脈就是冠狀動脈,血液通過冠狀動脈,將氧氣和營養物質輸送給心肌。當冠狀動脈發生病變時,如同輸送的管道被阻斷,由冠狀動脈負責的心肌部分就無法得到氧氣和營養供給,於是這部分心肌開始逐漸壞死。心肌的壞死就是我們常說的“心肌梗死”。
第二步:了解冠心病
冠狀動脈為什麼會發生病變?
誘發冠狀動脈病變的原因有3種。
冠狀動脈發生病變時就會引起心絞痛或心肌梗死。
原因一:冠狀動脈閉塞
動脈粥樣硬化是導致血流減少的重要原因之一,由脂肪等多種物質組成的斑塊會導致冠狀動脈狹窄,斑塊一旦破裂,就會形成血栓,使通過冠狀動脈的血流嚴重減少或完全中斷,因此血栓是導致冠狀動脈閉塞的直接原因。
原因二:冠狀動脈痙攣
藥物、吸煙、寒冷的天氣、巨大的壓力或情緒波動都會誘發冠狀動脈痙攣,使供應心肌的血流突然中斷,繼而誘發心絞痛。
原因三:冠狀動脈夾層
冠狀動脈夾層是由於動脈內膜分離導致血流受阻。
【主動脈夾層破裂後,主動脈上的分支血管形成一個假腔,並擠壓正常血管,使血流中斷,從而影響心肌血液供應。】
冠狀動脈發生以上惡性事件時
有哪些典症狀?
不適表現為:突發胸痛、胸部緊縮感、胸部燒灼感,疼痛會放射到上腹部、肩部、上臂、頸部和下颌。
冠心病的其它症狀還包括:呼吸短促、頭暈、惡心、渾身冒冷汗。
第三步:冠心病的治療方式
如何治療冠狀動脈病變?
對心肌梗死患者急救時,醫生會在第一時間給患者吸氧,以提升血液中的氧含量,然後采取進一步的治療措施,目前主要有3種方式。
方式一:藥物治療
通過服用阿司匹林或其他降血脂的藥物防止血栓形成;使用溶栓藥物溶解已經形成的血栓;使用硝酸甘油、嗎啡等以減輕冠脈痙攣,緩解疼痛;使用β受體阻滯劑以減慢心率,降低耗氧量。
方式二:冠狀動脈介入手術(PCI)
即我們常說的“心髒支架手術”
冠狀動脈介入手術:將球囊導管送至血管閉塞部位,將球囊擴張,血管撐開後,球囊撤出,支架留在血管中維持血管暢通。
方式三:搭橋手術
冠狀動脈旁路搭橋術是通過外科手術,將自身靜脈血管或人工血管,搭建在冠狀動脈狹窄的兩端,形成一條新的通道,使血液繞過狹窄部位而重新暢通流動。
【搭橋手術是在冠狀動脈病變嚴重、或有多支血管病變,而不適合進行支架手術時,使用的一種治療方式。】
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