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血糖高,血壓也高?記住這9點輕松應對!

  血糖高,血壓也高?記住這9點輕松應對!

  一般常見的高血壓按發生持續度可分為持續性和發作性兩種。持續性高血壓往往需要按時服藥。而最讓人困惑的往往是發作性高血壓,是否用藥常會十分糾結:有些用了藥的,發現血壓在一天之內或一年之內有波動,用藥怕把血壓降得太低會引起腦供血不足(頭暈或視物欠清);不用藥又怕時間長了對心腦血管有損。

  對於高血壓,除了把它作為一種疾病來看待之外,還應該考慮它是一種征象。

 血糖高,血壓也高?記住這9點輕松應對!

  1.[飲食不當引起的高血壓]

  飲食中含鹽量較高,口味較重。中國北方地區的飲食含鹽量可達長江以南地區的2-3倍,而北方的高血壓患病率也顯著高於南方。飲食中含鹽量較多,會產生使水分更多滯留體內的作用,從而使血壓增高,這就是水鈉潴留現象導致的高血壓。另外有些人吃肉較多,每日攝入蛋白質過量,蛋白質消化成氨基酸在血液中形成十分濃稠的的血流,這樣的血流同時需要大量水分來稀釋。這部分用來稀釋的液體會一直滯留在血管內,直到身體把這部分肉消化吸收完成。而這往往需要10個小時以上的時間。這段時間血壓可能都會高於吃肉少的時候。有些人每天需要外出應酬,酒肉不斷,血壓也就自然沒有下降的機會了。時間長了,動脈由於長期高血壓產生了動脈硬化,血壓就被固定住,不會再下來了。只有靠用藥才能使血管擴張,血壓下降。

  [建議]少鹽,可用酸味補充一定的口味,鹹菜適當吃,不要過量,逐漸養成“口淡”的飲食習慣。

  2. [緊張和焦慮引起的高血壓]

  常有一些患者存在緊張性高血壓,一面對醫生就發生“白大衣性”高血壓。如果數他們的心率會發現,往往有心率偏快的現象,比如高於90-100次/分。這種高血壓是交感神經興奮引起的。

  [建議]學會用調整呼吸(加深呼吸)來緩解緊張情緒,平時注意主動舒緩情緒,包括聽音樂、練書法、養寵物都是不錯的選擇,最主要的還是不要把生活節奏調到自己無法接受的程度,注意勞逸結合。有時容易緊張不過是表面現象,其本質可能是進食不足,勞累過度,身體透支等。當然多次測量血壓,取平均值也是能去除偶然緊張因素的方法。

  3. [測量方法不當引起的高血壓]

  有些人測血壓時沒有坐直身體,胸腔受限,呼吸不暢會使血壓增高;有些人測血壓時翹二郎腿使下肢供血受限,回流受阻,導致血壓升高;有些人測血壓時沒有正常呼吸,憋氣使血壓升高。

  [建議]首先了解這些會使血壓測出高值的因素,在現實生活中應避免這些引起血壓升高的姿勢,挺直胸膛,維持呼吸順暢,對避免血壓升高也有好處。

  4. [活動不足引起的高血壓]

  久坐的一些中青年糖尿病患者,他們的血壓常表現為低壓或舒張壓較高(比如130/100mmHg)。身體在缺乏活動的情況下,血流緩慢,再加上呼吸幅度相對小,吸入的氧氣較少,身體各髒器,包括腦等重要髒器缺血缺氧也是常態。這樣身體就不得不升高血壓以保證重要髒器的供血供氧。時間長了,血壓高也就成了常態。

  [建議]上班族、久坐族每天應加強走路。走跑後,做操也會改善全身軀干及四肢的狀態,循環好了,血壓自然會相對較好。運動之初應循序漸進,不要冒進,覺得心慌應及時休息,避免過度增加心髒負擔。

  5. [環境缺氧引起的高血壓]

  新風比例不足或換風慢往往會使身處其中的人不足半小時就陷入腦缺氧狀態,這時缺氧會使交感神經興奮,使身體發熱,血壓也會升高。症狀會感覺頭暈,不少人認為這是血壓高引起的頭暈,其實這裡的因果剛好相反,是缺氧頭暈引起的血壓高。

  [建議]經常注意開窗通風,即便是冬天,也應該經常開窗開門,待空氣換得差不多了再關門窗。如果人多換氣的頻率就應該在每小時1-2次。同時在封閉環境待1小時以上應爭取到空氣新鮮的地方待幾分鐘,相當於“課間休息”。

  6. [降糖不當引起的高血壓]

  胰島素單獨使用有時很難長期穩定控制血糖,因此常須不斷增加胰島素的劑量。大劑量的胰島素引起水鈉潴留現象相對比較明顯,因此大劑量使用胰島素者血壓常常相對較高。而且大劑量胰島素更容易產生低血糖反應,常見於餐後3-4小時或下餐前出現交感神經興奮表現。還有些患者為了使血糖盡可能“正常”,采用了不適當的血糖控制標准,致使降糖藥物使用過度或飲食控制過度。這樣身體對現有的血糖標准並不適應,也會產生明顯的交感興奮作用,使血壓升高。

  [建議]聯合使用降糖藥物,尤其應該首先考慮低血糖較少,用後血糖波動不大的降糖藥。如二甲雙胍等。另外制定降糖標准應避免一刀切的單純思維。更多地從糖尿病患者的主觀感受入手,仔細分析,兼顧餐前血糖和餐後血糖以及血糖下降速度,同時兼顧患者的年齡、病程、進食以及合並症等情況。

  7. [體重超標引起的高血壓]

  有些患者年齡不大,高血壓家族史也沒有,卻年紀輕輕就發現血壓較高。由於胖人的血容量隨著體重的增加也會增加,血容量增加會使血壓也相應增加。同時夜間打鼾,呼吸暫停,睡眠缺氧在胖人也是常態,這也會使夜間乃至全天血壓居高不下。時間長了,動脈硬化和冠心病自然不期而至。

  [建議]積極減肥,給心血管松綁。但注意減肥應在適當控制飲食和增加運動基礎上逐步推進。

  8. [天氣變化引起的高血壓]

  每到氣溫或天氣變化明顯時,就會發現患者的血壓存在比較同一的變化規律。比如天氣晴朗,氣溫適宜時血壓都比較理想。天氣驟冷或變陰,血壓會比較高。常有一些患者提到,到天熱的地方住一段,血壓就比較好,降壓藥也可以減掉一部分或完全停掉。到冷的地方,只需幾天,血壓就升高了。每年的11月初立冬後,2月立春前後,5月初立夏後,8月初立秋後,在節點附近血壓變化會比較突然,有時不及時調整用藥常會有身體的明顯變化。

  [建議]順應氣溫、晝夜溫差的變化,及時增減衣物,注意保暖。比如下午4:00到4:30,常常是氣溫的拐點,這一拐點又是導致傍晚血壓升高的重要因素。在此之前提前用藥,往往十分必要。有些患者喜歡把一天中的第二次藥放到晚飯後服用,認為這樣有利於控制夜間的高血壓,其實更多的可以考慮提前一些,也不會影響夜間和次晨的血壓。

  9.[ 睡出來的高血壓]

  有些年齡較大的人常抱怨自己有時會半夜醒來,胸悶氣短,一測血壓奇高無比,有些人不得不火速“到急診報到”。人在睡眠時呼吸較慢,心率也比較慢。這時血液流速較慢。如果有心腦血管動脈硬化,以及斑塊形成導致某些部位容易缺血時,這些部位得到的血液和氧供就會更少,甚至有些末梢或局部區域會有“斷流“的危險。這時候這些面臨危機的組織器官會發出求救信號,通知身體升高血壓,迅速改善缺血缺氧狀態。因此這種的反常性高血壓,降壓是需要的,但不能過度降低,更重要的是考慮改善血液黏稠度,盡量縮小和穩定血管斑塊,改善血管通暢度。有些人肥胖,夜間打鼾明顯,造成夜間睡眠時重度缺氧,也會導致血壓居高不下。

  [建議]對於老年性睡眠時反常性高血壓,應改善血液循環,爭取穩定或縮小斑塊,降低血液黏稠度。血管通暢一點,血壓就可以下降一些。

 

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