38歲的趙先生平日身體很好,在一次單位組織的乒乓球賽中突然覺得胸悶、臉色蒼白、猛出冷汗。送院後確診為急性心肌梗塞,被搶救過來了。同事們唏噓不已:“怎麼這麼年輕也得冠心病啊?”經醫生進一步檢查,趙先生血脂、血糖均“超標”,只是自己渾然不覺。周穎玲醫生介紹,以往冠心病多發於60歲以上人群,現在冠心病有低齡化的趨勢,四五十歲的冠心病患者逐年增多。在廣東省人民醫院心內科收治的冠心病患者中,中年患者的比例占到了20%。工作壓力大、生活節奏快是導致冠心病年輕化的重要原因。事業繁忙、體重超重、吸煙的中年人尤其是中年男性,如果患有高血壓、高血脂、糖尿病等疾病,更要警惕冠心病“偷襲”。
什麼是冠心病
目前,因心髒病死亡的人數占各種原因死亡的1/3,而其中最主要的就是冠心病。
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心髒病的簡稱。心肌的血液供應來源於發自主動脈根部的左、右兩支冠狀動脈,這兩條動脈及其分支常發生粥樣硬化。冠狀動脈管腔狹窄超過50%—70%時,會致使心肌供血不足,甚至完全堵塞,出現心絞痛、心肌梗塞等臨床症狀,這就是冠心病。
冠心病的危險因素冠心病的病源至今尚不明確,但冠心病的危險因素卻是很明確的。有些危險因素是不可改變的,如冠心病表現出的比較強的遺傳特性;還有年齡因素。目前醫學界普遍認為,影響冠心病發病的危險因素主要有以下幾方面:
1、高血壓。高血壓與冠狀動脈粥樣硬化的形成和發展關系密切。冠心病的發病及其合並症所造成的死亡,是隨著血壓的升高而增加的。
2、血脂異常。血脂異常是指總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及甘油三酯升高,以及高密度脂蛋白膽固醇降低,無論哪項異常都伴有冠心病發病率和死亡率的增加。
3、糖尿病。除了影響糖代謝,糖尿病還會擾亂蛋白質和脂質代謝,誘發冠狀動脈硬化,其冠心病的發病率、心肌梗塞的發病率及死亡率遠高於無糖尿病者,且發病早。有數據顯示,糖尿病患者發生心血管疾病的機會是非糖尿病病人的4倍,而且80%的糖尿病患者可能因冠心病而死亡。糖尿病患者多伴有高脂血症,或伴有血Ⅷ因子增高及血小板活力增強,這會加速動脈粥樣硬化、血栓形成和引起動脈堵塞。糖尿病患者處於冠心病的高度威脅之中,必須定期進行冠心病的檢查。
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