吸煙誘發冠心病的原因
已經得了冠心病的人，吸煙可加速其病情進展和引起心髒病發作。有人對冠心病病人做實驗，用同一個病人吸煙前的心電圖、心動沖擊圖和在15分鐘內吸兩只煙後的心電圖、心動沖擊圖進行比較，發現吸煙後情況般較差有的檢查結果明顯惡化。大量吸煙時由於低氧和心髒興奮性增高，可誘發室顫等嚴重心律失常，成為猝死的原因之一。
據分析，一支卷煙的煙霧中含焦油40毫克，尼古丁3毫克，一氧化碳(CO)30毫克，這三種物質對人體危害極大。它們被吸收入血後，通過血循環，尼古丁可直接刺激血管運動中樞，並刺激腎上腺素和去甲腎上腺素釋放，引起心律加快、末稍血管收縮、血壓上升。這些血管活性物質還可直接損傷血管內皮，尼古丁可使血中膽固醇水平增高，高密度脂蛋白水平下降，以致冠心病患者成倍增長。
血紅蛋白(Hb)是血中攜帶運送氧氣的物質。但是一氧化碳與血紅蛋白結合的能力比氧(O2)與血紅蛋白結合的能力高250倍，且一旦結合不易解離，使結合了一氧化碳的血紅蛋白失去帶氧能力。血中一氧化碳血紅蛋白濃度過高時，可使血氧濃度下降，組織供氧不足，動脈內壁水腫，內皮損傷，脂質滲入血管壁，促使動脈粥樣硬化形成。已經得了冠心病的人，吸煙可加速其病情進展和引起心髒病發作。有人對冠心病病人做實驗，用同一個病人吸煙前的心電圖、心動沖擊圖和在15分鐘內吸兩只煙後的心電圖、心動沖擊圖進行比較，發現吸煙後情況般較差有的檢查結果明顯惡化。大量吸煙時由於低氧和心髒興奮性增高，可誘發室顫等嚴重心律失常，成為猝死的原因之一。因此，我們應深刻認識吸煙的危害並強調指出：1)治病不如防病，吃藥不如戒煙。2)戒煙年齡越早，對冠心病的預防效果越好。
中醫治療冠心病的方法：辨證論治
(一)氣滯血瘀證
1、症狀：胸悶，氣短，心胸疼痛較劇，心痛陣作，痛有定處，可因暴怒而致心痛，痛劇則可見肢冷唇青，或痛引肩背甚則心痛徹背，伴心悸、怔忡、舌苔白，舌質暗紅或紫暗，有瘀斑、瘀點，或舌下靜脈青紫，脈弦澀或結代。
2、證候分析：氣滯血瘀，胸中氣機不暢，則胸悶、氣短。心脈不通，不通則痛，故心胸疼痛。瘀血凝滯，故痛處固定不移。暴怒則肝氣上逆，氣瘀互結，則可致心痛發作。手少陰心經循肩背而行，故痛引肩遞增甚則心痛徹背。瘀血阻塞心脈，氣血運行不暢，故心悸、怔忡。弦脈主痛，瘀血內停，阻滯脈絡，故肢冷唇青，舌暗紅或紫暗，有瘀斑瘀點或舌下靜脈青紫，脈澀或結代。
3、治法：活血化瘀、通脈止痛
4、方藥：血府逐瘀湯加減
桃仁12克紅花9克當歸9克生地黃9克川芎5克赤芍6克牛膝9克桔梗5克柴胡3克枳殼6克甘草3克
隨證可酌加郁金、延胡索、沉香、丹參、益母草、五靈脂、三七、乳香、沒藥等。
(二)痰濁阻塞證
1、證狀：心胸悶塞，疼痛時作，陰天加重，痰多，或白痰或黃痰，呼吸不暢，形體肥胖，舌苔白膩或水滑或黃膩，脈滑。
2、證候分析：痰濁阻滯胸中，脈絡不通，胸陽不振，氣機不暢，故心胸悶塞，疼痛時作，呼吸不暢。痰濁多兼寒邪，故陰天加重。痰濁之邪困脾，脾主肌肉四肢，脾氣受困，則身重乏力。痰濁壅塞，則痰多，苔白膩或水滑，脈滑。痰濁日久化熱，故可見黃痰，舌苔黃膩。
3、治法：通陽散結、寬胸豁痰
4、方藥：瓜蒌薤白半夏湯加味
瓜蒌實12克薤白9克半夏12克白酒適量
痰飲為主或兼寒者，可酌加桂枝、干姜、茯苓、白叩仁、細辛等。
痰郁而化熱者，可酌加竹茹、枳實、黃連、膽星、茯苓、陳皮、郁金等。
痰阻胸中，氣機不暢，致氣滯血瘀，故常於理氣豁痰之時與活血化瘀藥配合，可加入丹參、桃仁、紅花、赤芍、川芎、當歸、益母草等。
