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高血糖患者的冬季護理要點

  糖尿病高血糖日常護理

  1、飲食選擇血糖生成指數較低的食物有助於血糖達標。由於一種食物對血糖的影響會因人而異,所以為了弄清楚某種食物對您的血糖究竟有怎樣的升高作用,要多測幾次血糖來進行比較。

  2、積極治療其他疾病,感冒、感染等問題都會引起體內腎上腺素的增多,這將會導致血糖的升高。

  3、自我放松與情緒調節放松運動可以幫助緩解壓力,使降糖治療更有效,學會調節情緒,增強自我效能感,從而克服患病後的恐懼、消極等不良心態,同樣有助於血糖的控制。

  4、增加血糖監測頻率及進行其他檢測,血糖超過了醫生為您制定的血糖范圍時,您就需要每兩小時測一次血糖,直到血糖降至正常為止。這樣做可以幫助您調整治療來更快地將血糖降至正常。

  5、增加活動量或進行更多的運動鍛煉,2型糖尿病患者通過加強鍛煉一般都會得到更好的血糖控制。

  6、調整用藥,增加藥量、增加服藥次數或加用另一種降糖藥,盡管運動和調整飲食的方法很經濟而且副作用很少,但是當這些做法不能使血糖達到理想的水平時,就提示我們有必要調整用藥了。

  高血糖的護理要點

  1、心理護理。糖尿病的發生同其他疾病一樣,有生物、社會和心理因素,而社會心理因素起著重要作用。緊張、焦慮、情緒激動、心理壓力會引起生長激素、胰高血糖素、腎上腺皮質激素的分泌增加。因此應重視病人的情緒反應,向病人說明積極的生活態度對疾病康復的重要性。

  2、控制體重。每天計算總熱量,不要超標。平衡飲食,蛋白質占總熱量15%左右,脂肪達25%,碳水化合物占65%左右均可。油類食物以植物油為主,常見的有花生油、豆油、菜子油等,這些油類能減少血脂的升高。盡量不用動物油,不吃含膽固醇高的食物,如蛋黃等。

  3、糖尿病並發症患者切忌辛辣食品,辣椒、生蔥、生蒜等都是不宜多吃的。油炸食品也不宜多吃,容易引起血糖升高,導致病情加重。此外,科學表明,每天吃一個西紅柿,能有效防止眼底出血。

  4、很多糖尿病並發症患者,建議不要吃含糖量高的水果、飲料等。血糖如果控制較好,水果可以適當吃一些,但切忌不要過量,並且一定要計算在每天的總熱量中。

  5、糖尿病並發症中,糖尿病眼病比如糖尿病眼底出血,是因為陰虛肝熱引起。所以要以滋陰清肝熱的食品為主,常見的主食有豆類、玉米面、荞麥面;而蔬菜應以綠葉菜為主白菜、芹菜、菠菜、小白菜等。

  如何護理老年高滲性高血糖狀態

  1、臨床護理觀察

  (1)嚴密監測生命體征,予心電監護儀監測,並嚴密觀察神志、瞳孔變化,及時做好記錄。

  (2)嚴密監測血糖、電解質變化情況,治療開始每小時測血糖1次,每4小時測血鉀、鈉、尿素氮1次,並計算滲透壓。

  (3)尿量的觀察,嚴重缺水血液濃縮,血漿滲透壓升高,尿量減少,顏色深,甚至短期內可無尿,隨時做好記錄,准確記錄出入液量。本組患者均有意識障礙,均予留置尿管來觀察尿量,為臨床補液提供可靠依據。

  2、基礎護理

  (1)口腔護理。用生理鹽水棉球擦洗口腔,每日2次,醫學教|育網搜集整理防止霉菌生長及潰瘍形成。

  (2)留置胃管的護理。胃管既有補液作用又有營養作用,注入流質或開水前應先抽吸胃液是否在胃內,並觀察是否有胃潴留、胃擴張情況。

  (3)尿管護理。每日用1:5000呋喃西林液膀胱沖洗,並用碘伏清洗會陰部及尿道口,病人意識清醒,病情穩定後及時拔尿管,預防泌尿系上行感染的發生。

 

  3、皮膚護理

  老年人,並且糖尿病患者本身皮膚抵抗力差,容易發生壓瘡,我們予患者每2小時翻身一次,每日擦浴2次,並按摩骨突處,促進血液循環,保持床單平整、清潔、干燥,壓紅消退,無壓瘡發生。

  4、補液護理

  (1)補液速度先快後慢。

  (2)監測中心靜脈壓,每日2次,必要時隨時測量,老年病人,根據中心靜脈壓調節補液速度,並注意觀察尿量、精神狀態、腎功能,警惕和避免水負荷過量。

  冬天高血糖老年患者的護理

  1、合理控制飲食。所有的五谷雜糧,蔬菜,魚肉奶蛋都能吃,但要控制攝入量。主食以五谷雜糧為主,粗雜混合吃,一天控制在200-400克(4-8兩),多吃豆類及豆制品(糖尿病腎病應少食),副食葷素搭配以素為主,新鮮蔬菜1斤左右,肉類一天不能超過1兩,雞蛋1個即可,牛奶半斤。另外要多喝水,以白開水為好。少喝礦泉水,純淨水。

  2、充足的睡眠。對糖尿病患者來說,血糖波動可引起血管內皮損傷,因此使大血管和微血管並發症的風險增加,如心腦血管、糖尿病腎病和視網膜病變等。研究表明,血糖波動比持續性血糖升高危害更大,對血管內皮的損傷更嚴重,因而導致冠心病等心血管疾病的風險更大。

  3、規律運動。糖尿病患者可適當的選擇適合自己的運動項目來進行鍛煉,如散步,慢跑,太極拳等,最安全的是散步,每日早晚若能堅持30—40分鐘的散步,持之以恆,將會對穩定血糖大有裨益。運動是保持血糖穩的關鍵措施,運動不僅能增強體質,提高抗病能力,還可使肌肉組織和其他組織對胰島素的敏感性增強,減輕糖尿病患者體內組織對胰島素的對抗,增加對糖的利用,改善代謝,使血糖下降。

  

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