我為什麼會有心肌勞損呢？會是心髒病的前兆嗎？體檢報告裡，我的血壓、血脂和血糖都正常，請問我需要做什麼進一步的檢查來排除是不是有病變？（林小姐）
廣東省人民醫院心內科主任譚寧解答：
“心肌勞損”不是疾病的名稱，而是心電圖檢查時發現的指標的異常，主要指心電圖中ST-T段異常改變。在做心電圖時，正常情況下，ST-T段是條水平線。而如果出現ST段下移和T波低平或倒置這些改變，心電圖室的醫生就會告知病人屬於“心肌勞損”。
但心肌勞損不是心髒疾病臨床診斷的主要標准，只是心髒各種指標的其中一項出現異常，這種異常對臨床來說可能是有意義的，也可能是沒有意義的。一般情況下，心肌勞累和心肌缺血都可引起心電圖檢查時的ST-T段異常改變。如果是心肌勞累，就不用太擔心，這是由於工作緊張、精神壓力大等因素影響下，心肌長期在高負荷下過度工作導致的心肌受損。年輕白領的心肌勞損大部分都是這種情況，屬於功能性改變，一般通過放松、休息來調養即可，無需治療。
然而心肌勞損也可能是疾病的提示，如果是心肌缺血引起的，長期發展可能導致冠心病、心肌梗塞、擴張性心肌病、心功能不全、心功能衰竭等。因此即使是年輕人，對“心肌勞損”的體檢結果還是要重視，最好進行進一步檢查。
首先要排除有沒有心血管疾病的危險因素，看血壓、血脂、血糖是否正常，同時看有無吸煙史和心血管疾病家族史。如果具備這些危險因素，就要進行心髒負荷下的心電圖，以進一步排查。或者進行心髒彩超，看心髒結構有無變化。如果這兩種檢查均無異常，可以說明心髒結構和功能正常。
臨床上，大部分中青年人的心肌勞損都是功能性改變。雖然這不是病，還是提示著為前途拼搏的年輕人需要注意心髒保護，應避免加重心髒負擔的生活和工作方式。生活作息上盡量避免熬夜和長時間上網，工作壓力大時更要適時找方式放松，調整緊張的心情，多運動。此外，飲食最好低鹽、低脂，不要吃辛辣刺激食物。少吃動物內髒，不要吃高脂肪、高蛋白的食物（如肥肉及帶殼的海鮮）等。
