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冠心病患者運動治療

  冠心病不動有危害

  在家做做家務,干干工作是否可替代運動?答案是否定的,研究表明日常活動不能代替運動,經常躺著更是不利心肺功能。

  如果冠心病患者缺乏運動,不僅心動過速、體位性低血壓和血栓栓塞風險增加,此外還會導致身體體能進一步下降,一旦日常活動都受到影響,生活質量會顯著下降。

  而有目的、有計劃地進行適度運動,不僅可改善血管內皮功能,穩定冠狀動脈斑塊,促進側支循環建立,改善心功能,還可降低再住院率和死亡率。

  運動處方自然是個體化最好。冠心病患者運動有3步:第一是做好熱身,持續5~10min。第二是開始運動,以有氧運動為主,抗阻運動為輔。有氧運動包括行走、慢跑、游泳和騎自行車等;抗阻運動包括靜力訓練和負重等。第三是做做放松運動。

  運動時間

  心髒病患者的最佳運動時間為30~60min/d。剛發生心血管事件的患者,從10min/d開始,逐漸增加運動時間,最終達到30~60min/d。

  運動頻率

  有氧運動每周3~5d,最好每周7d。抗阻運動、柔韌性運動每周2~3d,至少間隔1d。

  運動強度

  通常采用心率和自我感知勞累程度來監測運動強度。推薦的最小有氧運動強度是中等強度的運動(如40%~60%的峰值攝氧量,或接近無氧阈時的心率支,或40%~60%的最大心率)。建議患者開始運動從50%的峰值攝氧量或最大心率開始運動,運動強度逐漸達到80%的峰值攝氧量或最大心率。

  需要告知患者

  患者如果運動中出現胸痛、頭昏目眩、過度勞累、氣短、出汗過多、惡心嘔吐以及脈搏不規則等症狀,應立即停止運動。如停止運動後症狀仍持續,特別是停止運動5~6min後,心率仍增加,應繼續觀察和處理。

  患者了解到熱身運動和整理運動的重要性,以提高運動安全性。另外,患者還應該根據冷熱、濕度和海拔變化等適時調整運動水平。

 

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