1.降壓藥服用時間不合理。
其中包括兩個因素：一是未按血壓波動規律用藥。有人早起血壓升高，有人下午血壓升高，也有人夜間血壓控制不好，不能按一個時間服藥。因此，診斷為高血壓後還要做24小時動態血壓監測，了解自己的血壓波動規律後，再在醫生的指導下服用降壓藥。二是患者服用的是短效降壓藥，沒有按照要求及時服藥或漏服。要想血壓穩定，最好吃長效藥物，這類藥服用時間上要求不是很嚴格，早一點晚一點問題不大。
2.高血壓合並有其他疾病。
高血壓病人患有其他疾病時，也會使血壓出現波動。如膽囊炎發作期間可使血壓不穩定，急性焦慮發作時，血壓也會驟升不降。另外，女性的更年期高血壓，由於體內雌激素波動變化，血壓也隨之波動較大。
3.病因為繼發性高血壓時。
繼發性高血壓具有起病隱匿、血壓波動性大、不易控制的特點，較原發性高血壓對人體的損傷更為嚴重。這種情況最復雜，應找高血壓專科醫師詳細評估。
4.有心腦血管疾病時。
高血壓多有心、腦、腎等靶器官受損，如一個原本處於穩定期的高血壓患者，突發心絞痛、心梗時，血壓肯定會出現波動。此類情況最危險，需要患者高度重視，一定要在專科醫生指導下治療。
5.氣候季節變化大。
天氣乍暖還寒、氣溫變化大、忽冷忽熱時，人體調節機制還不能較快適應冷暖交替的變化，容易引起血管痙攣，造成血壓波動。
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