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女性冠心病人被漏診的原因

  冠心病是老年人最常見的疾病之一,是影響人民健康和長壽的主要疾病。據調查,我國人民疾病死亡的原因,癌症不是最主要的,占首位的是冠心病等心血管疾病。而且隨著人民生活水平的提高,冠心病的發病率和死亡率還有逐年上升趨勢,這是值得注意的嚴重問題。

女性冠心病人被漏診的原因

  女性冠心病患者被漏診的原因包括兩個方面。其一是女性冠心病患者的臨床症狀常不典型。慢性心絞痛女性患者心絞痛阈值變化范圍個體差別大,患者的胸痛雖然持續時間較長,但程度較輕,且疼痛范圍分布小,針對女性冠心病發病率逐漸增高這一趨勢,我們也應該重視研究女性冠心病的治療方法。

  冠心病的特點如下幾條:

  (1)、心律失常,或以氣促、夜間陣發性呼吸困難

  有些冠心病者,無胸痛發作,僅表現為房顫、室早、房室傳導阻滯等各種心律失常,或以氣促、夜間陣發性呼吸困難等心衰表現為首發症狀,臨床稱之為“心律失常和心力衰竭型冠心病”,是冠心病較少見的一種類型。

  (2)、頭痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛

  心絞痛部位發生在胸部以外,表現為頭痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛,常需要與相應器官所引起的不適相鑒別。

  (3)、頭暈、肢體癱瘓、突然意識喪失和抽搐

  少數冠心病人,尤其是急性心肌梗塞時,僅出現腦血管病的表現,如頭暈、肢體癱瘓、突然意識喪失和抽搐等腦循環障礙,原因在於心肌梗塞時,心排血量下降以致腦供血減少,嚴重心律失亦常致腦供血減少。故老年人有腦血管表現時,應作心電圖檢查並短期內隨訪,以排除發生急性心肌梗塞的可能。

  (4)、惡心嘔吐等胃腸道症狀

  表現為上腹脹痛不適等胃腸道症狀,特別是疼痛劇烈時常伴有惡心嘔吐、臨床上易誤診為急性胃腸炎、急性膽囊炎、胰腺炎等。

  (5)、其它急性疾病

  若冠心病同時合並其它急性疾病,如糖尿病酮症酸中毒、急性感染、外科急症,即使發生急性心肌梗塞,症狀亦常被掩蓋。故病人及家屬應及時向醫生反映所患冠心病的病情,給醫生提供參考。

女性冠心病人被漏診的原因

  (6)、憶減退,感覺遲鈍,對症狀又不善表達

  由於老年人常記憶減退,感覺遲鈍,對症狀又不善表達,易被家人及醫生所忽視,所以,在給老年人做有關檢查時,別忘記了做個常規心電圖。一旦發現有心肌缺血的證據,即應用硝酸酯類等藥物治療。

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