心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加。
病情輕重不同,表現差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可並發嚴重心律失常,心功能不全甚至猝死。
1、心肌炎不會遺傳,它是一種自限性疾病,絕大多數轉歸很好。
2、經過休息、治療和醫生的定期隨訪,是可以痊愈的。
3、僅有極少數的患者會發展成為慢性心肌炎或擴張型心肌病。
急性期或亞急性期心肌炎病的前驅症狀,病人可有發熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區悶痛等。
1、檢查可見期前收縮、傳導阻滯等心律失常。
2、谷草轉氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。
3、心電圖、X線檢查有助於診斷。
治療:
靜養,改進心肌營養、控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發感染等。
近年來,由於抗生素的廣泛應用,因鏈球菌感染引起的風濕熱逐漸減少,風濕性心肌炎發病明顯減少,而病毒性心肌炎發病卻日益增多。
病毒性心肌炎可由多種病毒感染引起,其中以柯薩基病毒B最常見,水痘、EB病毒也可引起。據研究,約有5%病毒感染者感染後可累及心髒心髒發生心肌炎。
可為病毒感染後的直接侵襲心肌,也可為病毒感染後的自身免疫反應所致。前者以兒童多見,後者以青少年多見。而春季又是病毒性心肌炎的高發季節,應引起人們的警惕。
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“心力衰竭”又稱“充血性心力衰竭”。這是心髒因疾病、過度