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更年期婦女的心血管疾病

  50歲以上婦女死亡率最高的疾病是心血管疾病。國外有人連續隨訪24年,發現45~55歲女性絕經後冠心病的發病率是絕經前的2.7倍。

  更年期婦女心血管疾病的發生情況

  50歲以上婦女死亡率最高的疾病是心血管疾病。國外有人連續隨訪24年,發現45~55歲女性絕經後冠心病的發病率是絕經前的2.7倍。

  影響心血管疾病發生的原因和危險因素

  (1)性激素改變對血脂的影響:血脂變化與雌二醇(E2)減少有關,與促卵泡素(FSH)、促黃體(生成)素(LH)、催乳素、睾酮無關。

  (2)血脂紊亂與心血管疾病的關系:冠心病的發生率與血清總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)呈正相關;與高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)呈負相關。甘油三酯(TG)升高也增加心血管疾病的發生率。

  (3)高血壓對心血管疾病的影響:婦女收縮壓每升高10mmHg,心血管疾病死亡危險升高20%~30%。

  (4)年齡對心血管疾病的影響:年齡增加,血脂濃度升高,動脈粥樣硬化加重。有人調查北京5585例健康人血TC、TG和LDL-C,發現20歲開始上升;中年男性>女性,50歲後女性>男性。

  (5)絕經方式對血脂變化的影響:手術絕經者的E2、TC、LDL-C變化大於自然絕經者。

  (6)其他因素對心血管疾病的影響:糖尿病患者冠心病的發生率是無糖尿病者的2倍。

更年期婦女的心血管疾病

  預防措施

  (1)控制飲食,低脂肪、低熱量、高蛋白、高維生素飲食。

  (2)控制體重,加強鍛煉,戒煙酒。

  (3)激素替代療法。

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