68歲的陳老伯一直患有冠心病，經常覺得心慌、氣短。三個月前，陳老伯突發急性心肌梗塞，醫生為他進行了心髒支架手術。陳老伯以為自己的心髒裡放了支架，血管“被撐開”，從此便不會再堵上了。但沒想到僅僅三個月後，他又開始感到胸痛。
“近年來，心髒支架手術雖然救了不少冠心病患者的生命，但手術後仍感到胸痛是許多冠心病患者不得不面對的困境”心內科主任孟慶智解釋說，心髒支架手術雖是一種緩解冠心病急性冠脈狹窄的好辦法，但它並沒有從根本上解決血管堵塞的問題，冠心病患者因冠狀動脈發生狹窄，引起血流不通，在心肌缺血的情況下便會產生疼痛。
所以，後續的藥物治療仍然十分重要。只有真正打通患者淤阻的血脈，心肌的供血才能得到改善。
“雖然每個病人對疼痛的耐受性不同，但如果冠狀動脈狹窄程度達到70%以上，現代醫學是主張安放支架的，因為通過支架可以把血管撐開，相當於為血流打通了一個隧道。”
心髒支架手術對緩解急性疼痛立竿見影，但孟慶智主任強調，手術只是一個“權宜之計”，冠心病患者的動脈硬化、內皮損傷等問題並沒有因此得到解決。“支架畢竟是異物，時間長了，血小板、血栓素還會湧到這裡來，被支架撐開的血管同樣可能再度狹窄。”
動脈硬化是一種全身性的症狀，一旦出現，絕不會只發生在某一小段血管。除了大動脈之外，其他細小的血管同樣難以幸免，而且越是小血管，越容易堵塞。“雖然主干道通了，但支流不通，心髒肌肉仍然處於缺血狀態，這也是安放支架後患者仍會感到胸痛的主要原因。”
因此，只有堅持服藥打通血脈才能治本，後續治療很重要。
