腦卒中後常可遺留各種各樣的功能障礙,偏癱是最常見的運動功能障礙之一。“挎籃畫圈”是最常見的偏癱步態,過去常被認為是腦卒中患者必然的後遺症。那麼究竟是不是這樣呢?
正規的康復訓練效果明顯
目前認為腦卒中後經過正規的康復訓練可以明顯減少或減輕偏癱的後遺症,近十年來,“卒中單元”治療集中了腦卒中後的各種治療手段,患者入院後康復醫生即介入到患者的治療中,病情平穩24小時,即開始主動的康復的訓練,大大縮短了康復進程,避免或減輕了腦卒中的各種並發症。正規的康復訓練開始得越早,康復效果越顯著。康復訓練遵循一定的原則,體現個體化的治療方案,其依據是每個患者的具體的功能狀況而定。康復治療遵循“劑量依賴性、時間依賴性”的原則,必須在醫生的指導下進行。
用力過度造成關節損傷
如果患者家屬或沒受過專門訓練的護理人員貿然在患者患側肢體不能主動做各種運動時幫其做過多的被動運動,就極易造成患者軟組織損傷,甚至引起關節脫位和骨折。雖然有些損傷較輕微,損傷後從外表看不到紅腫、淤血等現象,但這些損傷可以在不知不覺中引起關節內部的慢性炎症和粘連。這種損傷最常出現於肩關節和髋關節。
不適當的肌力訓練可以加重痙攣
適當的康復訓練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運動趨於協調。一旦使用了錯誤的訓練方法,如用患側的手反復練習用力抓握,則會強化患側上肢的屈肌協同,使得負責關節屈曲的肌肉痙攣加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢復更加困難。其實,偏癱不僅僅是肌肉無力的問題,肌肉收縮的不協調也是導致運動功能障礙的重要原因。因此,不能誤以為康復訓練就是力量訓練。
過早練習走路帶來“劃圈”步態
偏癱患者各關節均呈僵直狀態,足尖下垂內翻“形似馬蹄足”,使得患肢“加長”,抬離地面困難,只能借助向對側傾斜軀干同時骨盆上提的力量很費力地將下肢向上拉起。而這種拉起的幅度十分有限,仍不能使該下肢順利地向前邁出,還需向外側劃弧線後再落回身體前方。如能在偏癱早期開始正規的康復訓練,在患側肢體運動協調的基礎上再進行步行訓練,則能形成接近正常的步行姿態。
重度的高甘油三脂,多與糖尿病、肝病、慢性腎炎等有關,一般為繼發性疾病。甘油三酯高的症狀沒有特異性引,如頭
感冒是心髒病患者的大敵,特別是對於患有心功能不全的患者來說,感冒更會嚴重影響其心肺功能,加重心功能不全。泰達國際心血管病