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心肌梗塞病人的康復治療及家庭護理

  1.掌握好運動量:這是一個關鍵問題。過小運動量,實際只起安慰作用;過大則可能有害。一般所指的合適的運動量,都有輕微的出汗,呼吸次數稍有增加,並有輕微勞累感但並無不舒適感覺。

  2.運動前准備及分期:在運動之前應先做一些柔和的肢體活動或體操等准備活動,以免驟然活動引起肌肉痙攣,甚至誘發心絞痛。鍛煉完了也應慢跑或步行等恢復動作,避免驟停使心髒發生問題。運動的這些階段分別稱為准備期、運動期和緩解期。

  3.運動量要循序漸進:剛開始時,一次體育鍛煉,可以只有20—30分鐘,以後增至45—60分鐘。其中准備期和緩解期各5。10分鐘,運動期20—30分鐘。如果體質較弱者,剛開始運動時,可把一次運動量分幾次完成。

  4.運動方式和方法:要根據病情輕重、體質強弱、年齡大小、個人愛好等條件,與醫生共同商量,選擇能夠長期堅持的項目。最好是步行、慢跑、打太極拳、練氣功、騎自行車等項目。如果康復順利,可在心肌梗塞後第8—9周,復查運動試驗和動態心電圖。如無心絞痛等症狀或心電圖心肌缺血進一步改變,即可恢復輕微的工作。

  心絞痛和心肌梗塞一旦發生,首先應讓病人安靜平臥或坐著休息,不要再走動,更不慌忙搬動病人。如給病人舌下含硝酸甘油片不見效而疼痛未減輕時,應觀察病人脈搏是否規律,若有出冷汗、面色蒼白和煩躁不安加重的情況,應安慰病人使之鎮靜,去枕平臥,有血壓表的可以測量血壓。然後可請衛生站或地段醫院醫師出診,初步處理平穩後再轉送醫院治療。如病人發生心髒突然停跳,可在其胸骨下段用拳頭叩擊,進行胸外擠壓及人工呼吸。

  警惕不典型的發病表現

  有時心絞痛或心肌梗塞的症狀很不典型,如有的病人可出現反射性牙痛,也有的心肌梗塞先發生胃痛。遇到這種情況,務必提高警惕,凡有冠心病病史的病人,均不可忽視,應盡早就醫診治。

  在病情平穩恢復期要防止病人過度興奮,使其保持穩定的情緒,適量的體力活動,以預防病情的反復。

  1、積極治療高血壓、高脂血征、糖尿病等疾病。

  2、合理調整飲食,禁忌刺激性食物及煙、酒、濃茶,少吃肥肉、蛋類等動物脂肪及膽固醇較高的食物。

  3、避免各種誘發因素,如緊張、勞累、情緒激動、便秘、感染等。

  4、注意勞逸結合,康復期病人可適當進行鍛煉,鍛煉過程中如有胸痛、心慌、呼吸困難、脈搏增快,應停止活動,及時就診。

  5、按醫囑服藥,雖身常備硝酸甘油等急救藥物,並定期門診隨訪。

  

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