在2015年8月7日剛剛發布的《中國心血管病報告2014》顯示，我國心血管疾病占居民疾病死亡構成的40%以上；而冠心病的早期診斷和治療，可以明顯降低患者的死亡率。
臨床長久以來冠脈造影作為診斷冠心病的“金標准”，原因在於它能夠清楚地顯示心髒冠狀動脈粥樣硬化造成的管腔狹窄，但此項檢查是一種有創檢查，其危險性和費用相對較高。
而多層螺旋CT，則憑借著其快速掃描和強大的後期處理功能，在無創的情況下實現冠脈動脈的二維和三維成像，迅速的獲得了臨床的肯定。
冠脈CTA是經靜脈注射造影劑後，利用螺旋CT掃描，再經過計算機處理重建得出的心髒冠狀動脈成像的一種檢查方法，可以清晰顯示冠狀動脈的解剖結構和管壁及管腔的情況。
冠脈CTA作為診斷冠脈疾病的利器，不但可以發現冠脈的狹窄、鈣化，還可以評估冠脈的起源走形異常、瓣膜疾病、先心病等。由於冠脈CTA具有無創、安全、簡便、無痛苦、費用低等特點，作為冠心病診斷篩選的檢查方法，越來越為廣大患者接受。
冠脈CTA的適應症較多，包括易患冠狀動脈疾病的高危人群——有高血壓、糖尿病、高血脂、有冠脈疾病家族史及吸煙等危險因素者；運動心電圖檢查出現異常，不明原因胸痛，冠狀動脈疾病患者但不願意或不適合性傳統冠脈動脈血管造影術的定期隨訪患者；支架植入和冠脈搭橋術後復查的患者均可行診斷性冠脈CTA，也可以作為動脈粥樣硬化的常規檢查。
隨著冠脈CTA的廣泛應用，其輻射劑量和造影劑對腎功的影響也越來越受到關注。JAMA2009年的一項荟萃分析發現，冠脈CTA檢查的輻射劑量大約為4.6-30.1mSv。
近年來發展的低劑量掃描技術，如智能冠脈序列掃描、大螺距炫速掃描技術、CAREkV技術、SAFIRE迭代重建等技術的廣泛應用，可以幫助醫生更安全地應用冠脈CTA技術，造福廣大患者。
我們醫院在應用這些新技術的基礎上，根據患者的BMI指數和心率選擇合理的管電壓和造影劑的流速，實現個性化的掃描方式，在保證圖像質量的基礎上最大限度的降低患者的輻射劑量和造影劑的用量，已取得了很好的效果，曝光劑量基本控制在1.5-4mSv，接近於我們日常生活中每年來自大自然的輻射劑量（3.1mSv）。
病例一：男性，56歲；通過降低管電壓，曝光劑量降低到2.072mSv，對比常規掃描可降低劑量75.93%；同時由於合理選擇造影劑的流速可降低造影劑使用量36%，減少了造影劑對腎髒功能的影響。而且圖像（見下圖）質量非常好，血管顯示清晰，造影劑充盈好，完全能滿足診斷要求。
病例二：女性，49歲；通過降低管電壓，曝光劑量降低到2.296mSv，對比常規掃描可降低劑量86.00%；同時由於合理選擇造影劑的流速可降低造影劑使用量38.67%，減少了造影劑對腎髒功能的影響。而且圖像（見下圖）質量非常好，可以清晰顯示前降支近段重度狹窄的病變（80%）。
我國醫院目前擁有西門子炫速雙源CT（128排）和雙源CT（64排），能實現任意心率成像；至今已完成近二萬例的冠脈CTA檢查，積累了豐富的經驗。
