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急性心肌梗死治療方法有什麼

  心肌梗死這樣的疾病發生之後康復起來並不容易,對於心肌梗死即便我們應當及早做好治療有效控制病情的發展,減少一些不必要的麻煩,爭取使每個心肌梗死患者早日康復擺脫困擾。一起來了解有效治療心肌梗塞的方法到底有哪些?

急性心肌梗死治療方法有什麼

  1、監護和一般治療。

  急性期絕對臥床1~3天;吸氧;持續心電監護觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,監護3~5日,必要時監測肺毛楔入壓和靜脈壓;低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢,1周下床活動,2周在走廊內活動,3周出院,嚴重者適當延長臥床與住院時間。

  2、鎮靜止痛。

  用嗎啡或杜冷丁肌注,4~6小時可重復一次。煩躁不安者用杜冷丁和非那根肌注或靜注。

  3、調整血容量。

  入院後盡快建立靜脈通道,前3天緩慢補液,注意出入平衡。

  4、縮小梗死面積措施。

  溶栓治療:

  可使血運重建,心肌再灌注。發病6小時內,有持續胸痛,st段抬高,且無溶栓禁忌症者,可選用尿激酶或鏈激酶加入生理鹽水中30分鐘內滴入,繼用肝素抗凝治療3~5天。如有條件亦可采用冠狀動脈內溶栓;

  硝酸甘油:

  該藥能直接擴張冠脈,解除冠脈痙攣,增加側支循環,縮小梗死面積;發病最初幾小時,β阻滯劑能使心肌耗氧量降低,縮小梗死面積;倍他樂克視病情調整用量。硫氮唑酮用於非q波心肌梗死的早期治療。

  5、抗心律失常。

  利多卡因預防性用於易產生室顫、發病6小時內的初發年輕患者;一旦發現室性早搏或室性心動過速(室速),立即用利多卡因靜注,早搏消失後,可持續靜點;發生室顫,盡快采用非同步直流電除顫。室速療效不滿意時,也應及早采用同步電復律;對緩慢心律失常,常可用阿托品肌注或靜注;ⅱ-ⅲ度房室傳導阻滯時,可安置臨時起搏器;室上性快速心律失常,用洋地黃類、異搏定類藥物不能控制時,可同步電復律。

  6、急性心肌梗死後合並心源性休克和泵衰竭的治療。

  肺水腫時首選硝普鈉靜點,同時用嗎啡、速尿、西地蘭,並須監測血容量、血壓、心排血量及肺毛楔入壓,心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明,如能維持血壓,可加用硝普鈉。有條件者用主動脈內氣囊反搏術,可提高存活率。

  7、急性心肌梗死二期預防。

  出院前利用24小時動態心電監測、超聲心動圖、放射性同位素運動試驗,發現有症狀或無症狀性心肌缺血和嚴重心律失常,了解心功能,從而估計預後,決定並實行冠狀動脈造影,經皮腔內冠狀動脈成形術或冠狀動脈搭橋術,以預防再梗死或猝死。

急性心肌梗死治療方法有什麼

  8、生活與工作安排。

  出院後經2~3個月,酌情恢復部分或輕工作,以後部分病人可恢復全天工作,但要避免過勞或過度緊張。

  我們在認真的看完小編的講述之後,對於急性心肌梗死治療方法有了了解,生活當中一旦出現了急性心肌梗死,我們不應該忽視,要在患病的時候及早做好治療,抓住最佳的治療時機這樣才是疾病緩解治愈的關鍵,願每個心肌梗死患者早日康復。

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