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心梗急救時需爭分奪秒!

  心梗急救時需爭分奪秒,急性心肌梗死常於凌晨突然發病。半數以上病人發病前無任何先兆,半數左右的病人沒有諸如高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等傳統的冠心病危險因素。

心梗急救時需爭分奪秒!

  心肌梗死病情進展迅速,死亡病人的一半死於院外,多在起病的1小時內,即來不及到醫院。起病急,多猝死,是急性心肌梗死的最大特征。

  盡管急性心肌梗死是死亡風險極高的危重疾病,但如診治及時,它是一個可救治的疾病。實現可救治性的關鍵是起病至救治的時間窗,治療越早效果越好。

  每治療1000例病人,如果可在起病後1小時救治成功,可能避免心肌壞死,減少死亡50例;如距起病2—6小時治療,死亡的病人可減少30例;6—12小時只能減少20例死亡;12小時以後治療的效果已與傳統治療無顯著差別。

  的確是“時間就是心肌,時間就是生命”。

  已有充分的臨床證據表明,在急性心肌梗死早期,阿司匹林可使死亡率下降23%。但要注意第一次用藥劑量不可小於150毫克,不應使用腸溶片,不應整片藥吞服,而應嚼碎咽下,否則遠水不解近渴。

  冠狀動脈粥樣硬化基礎上的血栓形成,完全閉塞血管,導致對其供血心肌的血供中斷,是心肌梗死的原因。

  從血管閉塞至心肌發生不可逆的壞死需要一定時間。如能搶在心肌壞死之前及時開通梗死相關血管,便可挽救瀕臨壞死的心肌,挽救生命。

心梗急救時需爭分奪秒!

  開通梗死相關血管的方法有兩種,

  一、是經靜脈給予溶栓藥物,

  二、是用頂端帶有球囊的導管,擴開狹窄的病變,必要時放置金屬支架,恢復心肌的血流灌注。

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