抗凝療法是指人為應用具有各種抗凝機制、增加血液抗凝過程的藥物。以阻止血液凝固而達到防治血栓性疾病的目的的一種方法。
王奶奶今年65歲，5年前因心髒病做過二尖瓣置換術，需終身服用抗凝血藥物。去年11月，王奶奶體檢時被發現左側卵巢囊腫，B超示囊腫大小為4cm×4cm，今年1月份再次復查時B超顯示囊腫大小為5.7cm×5.7cm，有增大的趨勢，需進行手術治療。聽說抗凝血藥物可能會增大手術出血的危險，王奶奶很是擔心。
心髒病患者手術後患者在進行抗凝治療期間如因其它疾病需手術治療，有增加手術創面出血的傾向，需根據手術情況及時調整或停用抗凝藥物。
1、體表小手術：
抗凝治療過程中需行體表小手術一般不必停用抗凝藥，術中注意縫扎和壓迫止血即可。
抗凝治療的患者如需施行開腹、開顱等較大的手術，應在術前3～7天停用抗凝藥，並做化驗檢查，若停藥後有凝血傾向可皮下或靜脈注射肝素直至手術前6小時停藥，術後1-2天如無出血危險再開始抗凝。
2、急診手術：
抗凝治療期間如需行急診手術，可在術前2小時注射120mg維生素K，術中仔細止血，術後1～2日無出血危險再行抗凝治療。
抗凝療法的適應性
一、預防性
1、心血管系統手術：體外循環、心髒直視手術、動脈修補、血管吻合、搭橋術等。
2、顯微外科：斷肢、斷指再植。3、其他：人工腎血透、心髒導管檢查、腦血管導管造影檢查等。
二、治療性
1、急性重要器官的動、靜脈血栓形成。
2、急性栓塞性動脈炎、血栓性靜脈炎、
3、急性肺栓塞、心肌梗死。
4、急性腦血管疾病：特別是腦栓塞、進展性卒中及暫短性腦缺血發作等。
5、彌散性血管內凝血，急進性腎小球腎炎。
6、高凝狀態。
7、腦部大動脈狹窄或潰瘍，腦靜脈或靜脈窦血栓形成。
禁忌症：
1、有出血疾病或出血傾向者：如腦出血、出血性腦梗死、活動性潰瘍病、活動性肺結核等。
2、外科手術後：如腦、骨科手術後7~10天以內。
3、妊娠、分娩及產後。
4、嚴重肝、腎、心髒功能不良者。
5、惡病質、惡性高血壓。
6、其他：嚴重創傷、血管瘤、嚴重感染、藥物過敏者。條件限制不能做凝血時間及凝血酶原時間檢測者。
