主動脈瓣狹窄的檢查方法
一、X線檢查
輕度主動脈瓣狹窄心影正常;中、重度狹窄者可見下述變化：
左心室向心性肥厚並不增加心胸比例，因心室腔無明顯增大，僅於正位片第四弓呈圓形膨隆;升主動脈突出和狹窄後擴張;透視可見主動脈瓣鈣化;心力衰竭時有左心室擴大和肺淤血;二葉式主動脈瓣有時可伴主動脈縮窄，胸片可見側支血管所致的肋骨下緣的切跡。
二、心導管檢查
左心導管檢查不僅可精確測定跨瓣壓差及瓣口面積，對其嚴重程度作出判斷，並對左心功能進行評估。
三、心電圖
示電軸左偏和左心室肥厚及勞損;可有房室傳導阻滯、左束支傳導阻滯;左心房增大時V1導聯P波倒置或V1ptf<0.03mms。由於心肌纖維化，胸導聯可出現病理性Q波。
主動脈瓣狹窄是怎麼回事?
風濕性主動脈瓣狹窄系風濕性心內膜炎反復發作後，引起主動脈瓣的瓣葉交界處粘連、融合和逐漸鈣化，導致主動脈瓣狹窄和開放受限。多數同時合並主動脈瓣關閉不全和二尖瓣病變;而單純風濕性主動脈瓣狹窄罕見。本病約占風濕性瓣膜病的1/4，男性多見。
治療原則：
1.抗風濕或抗感染治療;
2.減輕心髒負荷或強心治療;
3.手術治療;
4.對症支持治療。
用藥原則：
1.輕度狹窄無症狀者，無需治療，但須經常檢查。
2.風濕性者應預防鏈球菌感染，已有風濕活動者應嚴格抗風濕治療。
3.出現症狀(心絞痛、暈厥、右心衰)或感染性心內膜炎時，應積極綜合選用“A”、“B”、“C”中藥物行內科治療，爭取盡早手術(球囊導管主動脈瓣成形術、直視瓣葉切開術、主動脈瓣換置術)。
4.補充鹼、電解質、維生素。
輔助檢查：
1.對單純主動脈瓣狹窄而症狀不重者檢查專案以檢查框限“A”為主;
2.對出現水腫、發熱、心衰、心律失常或心絞痛，或病情疑難時，檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”和“C”。
療效評價：
1.治愈：經主動脈瓣手術後，症狀消失，心功能基本恢復正常。
2.好轉：經內科治療或主動脈瓣手術後，症狀改善。
3.未愈：症狀體征未改善，主動脈瓣狹窄未處理。
