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先心病早發現早手術可根治

  先天性心髒病(以下簡稱先心病)世界上先心病的種類有3000多種,常見的有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉等。

先心病早發現早手術可根治

  所謂先心病,就是嬰兒一生下來就有的心髒病,也就是人們經常說的“胎裡帶”。心髒分為心室和心房,如果心室上有個洞,就叫室間隔缺損;如果心房上有個洞,就叫房間隔缺損;如果合並有好幾種心髒畸形,就叫復雜先心病。

  有些先心病患兒的家長四處尋找治療藥物,試圖治好疾病,這種做法不可取。現代醫學證明,藥物不能徹底治療先心病。早發現疾病,通過手術,把心髒的畸形矯正至正常,是治療先心病的最好方法,也是根治性方法。

  預防先心病從孕前開始

  我國每1000個新生兒中,就有7個是先心病患兒,目前全國有先心病患者約400萬,每年僅可救治5萬~7萬,是什麼原因導致出現這麼多先心病患者呢?

  先心病的病因並不十分明確,但總體來說,大致分兩大類,即內因和外因。內因即遺傳因素,如染色體異常和基因突變,外因中較重要的因素為病毒感染如風疹、腮腺炎、流行性感冒等。

  懷孕最初的3個月是胎兒心髒發育的關鍵期,也是先心病形成的高發期,孕婦應提高警惕。有些准媽媽在孕初期沒有察覺到已經懷孕,服用了一些藥物或接受了X光照射,胎兒可能因此患上先心病。

  杜虹在接診中發現,真正找到確切引發先心病病因的病例並不多,由此可見先心病的病因是多發性的,所以預防就格外重要,預防先心病應從孕前及孕期開始,全方位入手。

  孕前保健很重要,想要寶寶的夫婦應遠離有毒有害物質(比如射線),適量補充葉酸;長期接觸放射線或接受放射線治療者,要在脫離放射線6個月後再懷孕;農村女性懷孕前後,不要接觸農藥,盡量少到剛噴灑過農藥的田地干活。

  早發現早手術術後就是好“心”人

  先心病患兒重在早發現早手術,如果症狀不復雜,多數患兒可通過手術成為好“心”人,對壽命也不會有影響。如果發現較晚,患者會出現肺動脈高壓,這就給手術帶來較大風險甚至失去手術機會。即使手術成功,術後效果也會大打折扣,同時影響患兒壽命。

  如果新生兒出生時體重較輕,或者出生時有過窒息,經搶救後發現面色青紫,應考慮有先心病的可能。嬰兒經常感冒,呼吸道和肺部反復感染、喂奶困難、呼吸急促、發育遲緩、消瘦、多汗都是先心病的可疑症狀,應引起家長的高度重視。

  排查先心病的方法很簡單,到醫院做胸部拍片、心電圖和彩超即可確診。一般情況下,有嚴重先心病的患兒在1歲內就可表現出症狀,如果到了3歲還未表現明顯先心症狀,即使有先心病,也是輕微的。

  先心病的治療原則是越早越好,對於影響生命的復雜先心病,大夫建議一發現就做手術。對於不影響生命的先心病,大夫會根據患兒體重確定手術時間,患兒家長需要做的就是每3個月帶患兒到醫院復診一次。需要注意的是,室間隔缺損小於5毫米的,2歲內有望自動閉合,可考慮緩緩再做手術。

  居家護理患兒家長須注意

  心髒是人體的發動機,它出了問題,將直接影響患兒的生長發育。多數先心病患兒的身體發育遲緩、體力不足,且極易感冒,感冒後又不好治療,所以患兒在做根治手術前,家庭護理極為重要。

先心病早發現早手術可根治

  較復雜的先心病患兒吸奶時容易氣促乏力而停止吮吸,易嘔吐和大量出汗,喂奶時可用滴管滴入,以減少患兒體力消耗。家長應合理安排患兒的生活,既要增強鍛煉、提高機體的抵抗力,又要適當休息,避免勞累過度,防止劇烈活動。

  先心病患兒體質弱,易感染疾病,尤以呼吸道疾病多見,且容易並發心力衰竭,所以應細心護理,隨著季節的變換及時增減衣服。治療其他疾病時,先心病患兒應減少輸液的次數,如果必須輸液,滴液速度須緩慢,以防加重心髒負擔,導致心力衰竭。

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