血管外科醫生都看哪些病?
很多人不明白，甚至包括一些醫務人員。這並不奇怪，因為血管外科是最年輕的外科專科之一。
血管外科在中國獨立成專科，還是最近10多年的事情。很多血管外科醫生的前身，都是普外科醫生，我也是。這也難怪，因為以前血管外科是普外科的一個分支，普外科又是外科基礎。
血管外科的英文：vascularsurgery。從字面上看，應該包括人體的所有血管。實則不然。
嚴格意義上，血管外科應該稱之為peripheralvascularsurgery（周圍血管外科）。
除了顱內、心髒、胸主血管以外部位的血管病變，都屬於血管外科范疇。
顱內血管屬於神經內科或神經外科（腦外科），心髒血管屬於心血管內外科。
當然，有部分血管和其他學科交叉。
比如胸主動脈夾層和心胸外科交叉，頸動脈狹窄和神經外科交叉，門脈高壓和普外科交叉。
介紹四種最常見的血管外科疾病。
靜脈功能不全
靜脈功能不全往往在臨床上表現為下肢靜脈曲張。把下肢靜脈曲張稱為“大隱靜脈曲張”是錯誤的，容易導致誤診和誤治。
導致下肢靜脈曲張的原因，除了常見的大隱靜脈病變外，還有小隱靜脈病變、交通靜脈病變、深靜脈堵塞、動靜脈瘘等。
靜脈功能不全的後果和並發症主要包括：小腿潰瘍、皮膚變黑、血栓形成、淤積性皮炎、出血等。
靜脈血栓
深靜脈血栓形成大多發生在下肢。
臨床表現常常為單側（左側多見）下肢的腫脹、疼痛等。
長時坐位、長途飛行、外科大手術、腫瘤、長期臥床、創傷等，都是造成靜脈血栓的因素。
靜脈血栓（尤其是深靜脈血栓）的危害包括：肺栓塞、血栓後遺症、股青腫等。
動脈硬化閉塞症
高血壓、吸煙、高脂血症、糖尿病、高齡，是動脈硬化閉塞症的重要因素。
下肢動脈閉塞的臨床早期表現為“間歇性跛行”，即行走一段距離後，下肢酸脹被迫休息，幾分鐘後又可以行走同樣距離。
如果病程進展，可以出現靜息痛，甚至壞疽。
腹主動脈瘤
腹主動脈瘤的危害：瘤體破裂導致的失血性休克、周圍器官壓迫、附壁斑塊或血栓脫落導致下肢動脈栓塞，等。
一般腹主動脈瘤體直徑超過5.5厘米，就要考慮血管外科干預。
患了血管疾病，也不必過於緊張。早期診斷和治療的效果大多都滿意。
