“現在我把一切都想開了，啥都不重要，只有身體健康、活著才重要。”孫女士說，這次重獲新生，她要換一個活法了。
突然發病想保命必須手術
“當時我正在拖地，突然就感到前胸後背刀割般地疼。”孫女士瞬間大汗淋漓，連喘口氣的細微動作，都會疼得受不了。被家人緊急送往當地醫院，檢查結果為急性心梗，藥是用上了，可疼痛始終不見輕。轉往上一級醫院途中，孫女士突然沒了心跳，經過5分鐘的搶救，才恢復了生命體征。
二次檢查，醫生說情況很不樂觀，懷疑是主動脈夾層，還是很重的那種，唯一的治療方法就是手術。隨後，她推進了手術室。
“人工心髒”幫患者脫險
麻醉、消毒、手術開始……就在灌注心肌保護液時，新的問題出現了：孫女士不但得了九死一生的急性A型主動脈夾層，而且夾層病變還將她的右側冠狀動脈撕裂，導致整個右冠狀動脈完全閉塞，根本沒有管腔可以進行搭橋手術。
看到整個右心室和左心室間隔三分之一部分已經沒有了血液供應，硬得像根棍子似的右冠狀動脈血管，醫生意識到這是一次從未有過的挑戰。
跟醫生預想的一樣，在完成主動脈置換手術後，心髒無法脫離體外循環，如果不及時采取人工心髒輔助，患者將下不了手術台。醫生當機立斷，采用高科技的心髒輔助裝置———體外膜肺氧合系統（ECMO）。它相當於醫生為患者配備的一個“人工心髒”，幫助受損的心髒恢復為全身的血液供應。
ECMO輔助開始後，患者成功地脫離了體外循環，生命體征也逐漸平穩，在與時間賽跑7個小時後，孫女士的命保住了。
忽視10年的高血壓險致命
回到心血管外科監護病房，孫女士很快清醒了。第二天就順利脫離了呼吸機，還能吃些流食。在ECMO的支持下，她的身體狀況逐漸好轉，術後第13天，就脫離了ECMO的輔助，又過了半個多月，她康復出院了。
35歲因何能得這麼重的心髒病？醫生說，都是10年病程的高血壓造成的。原來10年前，孫女士懷孕時得了妊娠高血壓，產後至今始終沒用過藥，之前身體沒啥異常，不成想一發病就是致命的。
醫生說，主動脈夾層是一個病死率極高的疾病，治療若不及時，48小時內死亡率達50%，兩周內死亡率達70%，一年內死亡率高達90%。而孫女士患的急性A型主動脈夾層的手術治療，又被譽為心血管外科手術中的皇冠，她同時又合並右冠狀動脈全程夾層且閉塞，手術的難度可想而知。
“我仔細查閱了所有醫學類的權威文獻，像孫女士這樣的復雜病例，在全世界還沒有過報道，也沒有過救治成功的病例。可以說她是世界上患急性主動脈夾層合並右冠狀動脈全程閉塞的病人中，采用高科技的ECMO輔助裝置成功救治的第一人！”醫生說。
■提醒
胸背部出現撕裂性劇痛趕緊上醫院
說到急性心梗，很多人都知道它的致命性。但對於死亡率比急性心梗還要高的主動脈夾層，大家卻知之甚少。醫生說，主動脈夾層是我國發病率最高、最凶險的大血管疾病，每年每10萬人口約5～30例患病，“用八個字描述：最難掌握，風險最大！術前的一個咳嗽、翻身、大小便等動作，都可能引發主動脈破裂致死。”主動脈夾層多見於40~70歲的中老年人，他每年都要做150多台這樣的手術，其中近一半都是需要急診手術的A型。為啥發病人數這麼高？這跟高鹽、高糖、高脂的飲食習慣分不開。
“高血壓和動脈粥樣硬化，是主動脈夾層兩個最主要的發病基礎。為了降低發病率，日常生活中一定要定期監測血壓、血脂，遵醫囑持續服用降壓藥；盡量戒煙，保持理想體重，開車時系安全帶，避免不必要的胸、腹部外傷。”醫生說，最重要的一點，一旦出現像胸背部撕裂性劇痛，應立即上醫院，以免錯過最佳治療期。
■小貼士
ECMO是體外膜肺氧合(extracorporealmembraneoxy-genation)的英文簡稱，它是一種走出心髒手術室的體外循環技術。其原理是將體內的靜脈血引出體外，經過特殊材質人工心肺旁路氧合後注入病人動脈或靜脈系統，起到部分心肺替代作用，維持人體髒器組織氧合血供。ECMO技術代表了一個醫院，甚至一個地區、一個國家的危重症急救水平。
