專家介紹,在人胚胎發育時期(懷孕初期2-3個月內),由於心髒及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結構異常,或出生後應自動關閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的心髒,稱為先天性心髒病。除個別小室間隔缺損在2歲前有自愈的機會,絕大多數需手術治療。臨床上以心功能不全、紫绀以及發育不良等為主要表現。
先天性心髒病是一種嚴重危害嬰幼兒生長發育的疾患。
它的存在必然影響患兒的生長,不僅使患兒自幼體弱多病,生長發育較同齡兒緩慢;甚至影響其智力的發展;而且隨著年齡的增長,病情也不斷地發展,有些患者到了青少年時期,病情就已發展到無法醫療的地步。因此,國內外專家學者一致認為:一旦發現患有先天性心髒病就應盡快盡早進行治療。
關於先天性心髒病多大年齡施作手術治療合適的問題,應根據先天性心髒病的類型及症狀出現的早晚而決定手術年齡。
大部分先天性心髒病患兒應在5-12歲進行手術治療,如果能在學齡前施實手術,將不會影響患兒上學,並能減輕社會及家庭的負擔。如果病情需要,如畸形較重,症狀出現較早,反復發生心力衰竭、心內膜炎,危及到生命,可不受年齡限制,根據情況,盡早手術。
目前國內已開展了嬰兒期的先天性心髒病手術,但成功率較低。
一般認為多數房間隔缺損,室間隔缺損的患者4-7歲即可手術。動脈導管未閉者,凡年齡在35歲以下,不論有無症狀,均可考慮手術。當然,最理想的手術時間為3-7歲,因為3歲以前手術不便,且尚有自行閉合的可能;而成人後,導管的脆性增加,手術時易發生大出血。法樂氏四聯症則以5-12歲進行手術治療最為理想。
上海心外科專家溫馨提示患者,應到正規醫院找經過嚴格訓練的醫務人員進行正確治療,切勿輕信小診所,小診所難以保證衛生,為省錢省事得不償失。
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