1.胸骨正中切口
皮膚切口位於前胸正中,約10~15cm長,並將胸骨全部劈開,術後易出現刀口液化或感染,傷口愈合差,此種心髒病手術後易遺有刀疤痕及雞胸等畸形,但是是心髒手術最常用的切口,幾乎可以做全部的心髒手術。
2.左胸後外側切口
此切口一般自棘突與肩胛骨後緣的中點開始向下向前繞過肩胛下角2cm,繼續向前至腋前線,長約10~20cm切口,創傷大,術後傷口痛疼明顯,部分術後刀口易液化或感染影響合。常用於動脈導管未閉手術。
3右腋下小切口
取右側腋中線第二肋交點與腋前線第五肋間交點連線行5~9cm切口,長度視年齡身高而定,於腋前線第四肋進胸,進胸入路肌肉損傷少。
4.右前外側切口
自腋窩至鎖骨中線第5肋問做弧行切口,長約8~12cm,女性沿乳房下緣做皮膚切口,沿前鋸肌與胸大肌之間切開,經第3或第4肋間進胸。
5.左腋下小切口心髒手術
具體部位同右腋下小切口,只是位於左側,用於動脈導管未閉手術治療,止血徹底後,可不放胸腔引流管,大大減少患者的術後痛苦。
6.胸骨下段小切口心髒手術
小切口適應於如房間隔缺損、室間隔缺損的修補。還能夠進行三房心、肺靜脈異位引流、二尖瓣關閉不全修復和瓣膜置換等手術。
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