主動脈夾層最重要的治療方法就是手術治療，能有效阻止內膜的進一步撕裂、擴展，防止假腔擴大。我院心外科主任肖亦敏介紹，不同類型的主動脈夾層，其手術治療的方式也不一樣。下面介紹下主動脈夾層手術方式。
主動脈夾層的分型有兩種方式，目前在臨床上應用比較多的是由Stanford大學Daily等教授提出的Stanford分類，根據病變范圍是否涉及到升主動脈將其分為StanfordA類和StanfordB類。
只要夾層范圍涉及到了升動脈，就是StanfordA型，夾層起源於降主動脈且未擴展至升主動脈，就稱為StanfordB型。簡單地說，StanfordA型就是主動脈夾層發生於整個動脈全段，StanfordB型只出現於降主動脈部分。肖亦敏指出，StanfordA型一般指近端主動脈夾層，StanfordB型又指遠端主動脈夾層。
主動脈夾層的手術治療原則：近端主動脈夾層一般采用人工血管置換術的外科手術治療；而遠端主動脈夾層大多采用的是經皮覆膜支架腔內隔絕術，有時也采用外科手術治療。
此外，根據主動脈夾層內膜破口的位置不同，所采用的的手術術式也有所不同。主動脈根部手術常用Bentall術、Wheat術、David術和Cabrol術等，進行主動脈瓣置換和升主動脈置換術式，雖然操作相對簡單，但是也存在窦部繼續擴張的風險，很可能要進行二次手術。
升主動脈手術常采用的是人工血管置換術，可能還需行主動脈弓部手術，包括次全置換、分支血管全弓置換、島形全弓置換、象鼻手術甚至雜交手術等。
也可以采用全弓置換和降主動脈覆膜支架植入術，這是對象鼻手術的創新，不僅簡化其操作步驟，術中的記憶合金支架在血管膨脹後可以擠壓假腔，使得斷開的血管壁結構重新粘附在一起，實現血管壁的重建，可以防止降主動脈遠端夾層逆撕。而胸降主動脈夾層手術最常用的是降主動脈人工血管置換術，當然也可以考慮人工血管旁路移植術或者經皮覆膜支架腔內隔絕術。
主動脈夾層的預後差、生存率低的很大原因是對主動脈夾層干預治療太晚。為提高手術成功率和遠期預後，建議及早診斷治療。
