大家都知道,主動脈瘤這種疾病是十分凶險的,患者的生存率極低。而對於胸主動脈瘤而言,其症結部位正好在心胸部,對於我們的危害更是嚴重。所以,一旦確診胸主動脈瘤,就要及時的治療。目前,治療本病的主流手段是手術,下面我們就來了解一下詳細的情況。
如何治療胸主動脈瘤呢?一般多采用手術治療,而胸主動脈瘤的手術治療是怎樣的呢?如下:
1.放置鉗夾,切除動脈瘤,切除動脈瘤後用補片縫補切口。
2.梭形主動脈瘤或夾層動脈瘤,如病變位於降主動脈且長度比較局限者,可切除病變降主動脈後,用人工血管重建血流通道。降主動脈夾層動脈瘤切除後,用人造血管重建通道,對夾層動脈瘤,亦可環狀切開主動脈,分別連續縫合近、遠段主動脈壁,使分離的內層與外層相閉合,再縫合主動脈切口或用人工血管替換。
由於手術中必須阻斷動脈瘤近段和遠段的主動脈,血流受阻,可能引起心髒排血嚴重障礙,和腦、脊髓、腹腔髒器缺血性損害。因此,必須應用低溫或人工心肺機作左心轉流(從左心房引出血流,經人工心輸入股動脈)或應用體外循環技術。在某些情況下,也可作外分流術,即在擬予切除的病變的主動脈近、遠段之間暫時連接一段管道,以便在阻斷主動脈時,能保證重要髒器和組織得到充足的血液供應。
3.對於升主動脈瘤或升主動脈瘤合並主動脈瓣關閉不全的病人,則在體外循環下進行升主動脈瘤切除、人工血管重建術,或應用帶人工瓣的復合人工血管替換升主動脈,並進行冠狀動脈口移植術或其他更復雜的手術。
4.對於主動脈弓部動脈瘤或多段胸主動脈瘤的手術方法更為復雜。目前應用體外循環合並深低溫停止循環,經上腔靜脈或右鎖骨下動脈進行腦灌注以保護腦組織。作主動脈弓切除、人工血管重建術或更廣泛的人工血管替換術。
上文就是為大家介紹的關於胸主動脈瘤的手術操作方法。希望大家可以稍微了解一下。提醒大家要注意,胸主動脈瘤的手術越早做越好,一旦發現相關的症狀表現,就不要拖延治療。
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