近一段時間,由於節氣的變化,環境溫差較大。很多高齡患者,尤其是既往有高血壓、心髒病、糖尿病病史的患者,突發腦出血就診的人數增多。
由於年齡多在80歲左右,出血量大,全麻開顱對全身多器官累積影響較大,而且預後欠佳,術後多合並有肺內感染,呼吸、循環等多器官功能障礙,死亡率、致殘率高。根據這種情況,我們采取微創血腫抽吸術,效果相對比較滿意。
談到微創,大家都知道,就是小切口、創傷小的一種手術。
小到什麼程度,最近我們神經外科在CT下立體定位,然後用一個圓珠筆芯粗細的溶栓抽吸針及引流管進入血腫腔,注入快速溶栓藥或肝素與其他藥物相配比的沖洗液,抽吸後外接一次性顱外引流器,往往三天左右血腫基本清淨,預後較好。尤其是對左側大腦優勢半球內的出血,開顱往往要經過正常大腦皮層進入血腫腔,清除血腫,損傷較微創手術損傷大,失語及對側肢體癱瘓出現的機會較多,故對沒有發生腦疝的患者經過短時間內控制血壓、血糖,調節心髒功能,生命體征相對平穩後,采取這種立體定向血腫溶解抽吸引流術,效果非常好。
立體定向血腫溶解抽吸引流術有諸多好處,
①風險小
②創傷小
③經費少
④預後好
⑤患者及家屬容易接受,
微創手術需要有准確的計算及立體定位技術,熟練的穿刺和輕柔的抽吸技術,否則就像打靶一樣無法命中十環,也就是不能准確的進入血腫腔,而導致治療失敗或再出血。我們目前已經完全掌握了這種計算和立體定位技術,同時也熟練的掌握了這門穿刺技術,已經成功搶救了很多出血患者,最小年齡33歲,最大年齡87歲,預後滿意。
心室間隔缺損的病理生理影響,主要是由於左右心室相溝通,引起血液分流,以及由此產生的一系列繼發性變化。分流量的多寡和分流方
大家在日常生活中,需要盡早了解一些常見的疾病,比如是高血壓,這是一種多見病,而且,有很多的人會因為血壓升高,影響到自己的