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心髒病人勿失最佳手術時機

  心髒疾病已經逐漸成為人類健康的頭號“殺手”,每年導致數百萬人死亡或者工作能力喪失、生活質量下降。心髒疾病中,很大一部分是可以通過外科手術治愈的,然而遺憾的是,由於社區健康教育不足,人們目前對心髒疾病外科手術治療的認識存在很多誤區,這直接導致了很多心髒病人失去了手術治療的最佳時機甚至完全喪失了治療機會。

心髒病人勿失最佳手術時機

  誤區一:先天性心髒病要等到小孩大一些才手術治療

  很多父母誤以為,患有先天性心髒病的孩子只有到五六歲後才能手術治療,事實上,此時很多孩子已錯過了最佳手術時機,而且可能再也無法治愈了。在一次地區篩查中發現,約有7.6-10%的兒童由於時間耽擱太長,心肺發生了不可逆轉的變化,已經永遠失去了治療機會。

  隨著外科技術和手術後監護技術的發展,即使是新生兒(出生30天內)也能接受手術治療,挽救生命的機會也將大大提高。嚴重、復雜的先心病患兒一生下來就要盡早手術,否則無法生存。大動脈轉位、肺動脈閉鎖、單心室等復雜先心病,小兒生下來會因為嚴重缺氧而需行急症根治手術,或盡早或行分期手術改善病情為下次根治術創造條件,只有這樣患兒才能生存;如果一味等年齡大才手術,這樣就會失去手術機會,因為這樣的患兒大部分是長不大的。

  誤區二:心髒瓣膜疾病要等到心力衰竭後才手術

  很多患有心髒瓣膜疾病的患者認為,瓣膜病是慢性病,需要慢慢調養,而開刀手術會大傷“元氣”,開了刀就無法恢復正常了;所以很多瓣膜病的病人能拖則拖,一直拖到出現嚴重的心力衰竭才會到心髒外科來尋求手術治療。這是我們在臨床上最常遇到的認識誤區。恰恰到了這種時候,再好的外科醫生都無能為力了。

  無論是何種性質的心髒瓣膜病變,風濕性也好退行性也好,只要瓣膜發生病變以後,瓣膜本身的病變是無法自行好轉的,內科的藥物治療只能緩解病情進展的速度。換句話說,藥物治療是治標不治本,病情仍然會繼續加重。

  對於心髒瓣膜病患者來說,一定要經常與心胸外科醫生聯系,密切門診隨訪,一旦病情發展加重,就要盡早手術,以獲得最好的治療效果,切莫因害怕手術而失去最佳手術時機。

心髒病人勿失最佳手術時機

  誤區三:心絞痛不嚴重,吃吃藥就可以了

  有不少人認為冠心病無非就是心絞痛,心絞痛不厲害說明冠心病不嚴重,吃點藥就可以了。這是很危險的一個認識誤區。有一些老年人冠狀動脈粥樣硬化性狹窄雖較嚴重,並不一定都有胸痛、心悸等冠心病臨床表現;還有很多冠心病病人,可能只有輕度勞累後才發生心絞痛,但其病情可能已很嚴重,如果不及時干預治療,易致突發心肌梗死、猝死等嚴重後果。

  如何選擇治療時機,主要不是看患者的心絞痛症狀重不重,而是看冠狀動脈病變嚴重不嚴重、心髒功能狀況和有無其它並發症情況。

  要提高心髒病的治療效果,需要依靠臨床心髒內外科專科醫生、社區健康服務者和媒體宣傳的共同努力,使承受著心髒病之苦的人們逐步走出關於心髒疾病外科治療的誤區,獲得恰當的治療,重新享受健康的人生。只有“心”的健康,心髒病人才有新的希望。

  

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