脈脈心血管病網 >> 心血管百科 >> 心血管疾病治療 >> 手術治療 >> “古稀”患者冠脈搭橋仍需慎重

“古稀”患者冠脈搭橋仍需慎重

  結果提示,兩家醫院年逾古稀患者“搭橋”圍手術期死亡率均超過6%,比同期70歲以下患者的圍手術期死亡率高出1倍以上。於是研究提出,對年逾古稀的冠心病患者在選擇治療方式時尚需慎重。

  上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院心胸外科黃日太等報告,2001-2006年,該院共為48例80歲以上高齡患者實施冠狀動脈搭橋術。其中男性29例,女性19例,年齡最長者99歲。術前患者心功能多為Ⅱ-Ⅲ級,血管病變多為2-3支,多數合並高血壓、腦卒中、糖尿病等慢性疾病,18例有心肌梗死病史。醫師采取心髒停跳或不停跳的手術方式,為患者搭橋1-5根,平均(2.97±0.45)根,所搭多為乳內動脈橋。結果,圍手術期死亡3例,死亡率為6.25%,與同期80歲以下患者死亡率(3%)相比,差異顯著(P<0.05)。

  第二軍醫大學附屬長海醫院心外科紀廣玉等分析了2000-2006年,該院為666例患者搭橋的情況,其中70歲以上患者(老年組)156例,70歲以下患者(中青年組)510例。比較兩組患者合並的疾病、手術體外循環時間、主動脈阻斷時間、橋血管支數、術後氣管插管時間、術後並發症及死亡率等結果發現,除所搭橋血管支數兩組無差異外,其余指標老年組患者均顯著遜色於中青年組。70歲以上患者的圍手術期死亡10例,死亡率6.4%,顯著高於中青年組的2.4%。

  兩家醫院的研究者認為,除術前應積極處理合並的慢性疾病,術後積極處理出現的並發症外,對於“古稀”患者冠脈搭橋的手術效果還需作進一步的長期隨訪研究。

  

熱門文章
預防腦栓塞的日常飲食保健

   腦栓塞的發病以年輕人居多,起病急驟,常於數秒或很短時間內症狀發展到高峰。腦栓塞急性期病死率為5%~15%

治療冠心病有什麼特效藥

概 述 冠心病很多時候應該吃一些治療心腦血管的藥物,但是在危機的情況下我們的患者應該服用什麼樣子的

相關文章
    没有相关文章

心血管疾病治療 心血管疾病護理 高血壓問答 冠心病問答 心肌梗塞

Copyright © 脈脈心血管病網 All Rights Reserved