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新型藥物有效延長心力衰竭患者生命

  數以百萬計的美國人遭受著心力衰竭帶來的痛苦,但是目前治療心力衰竭的選擇仍然很少。現在,研究表明,一個名為Entresto的新藥可能有助於這些患者延長存活時間。

  這項研究並非臨床試驗。研究人員研究了近8400例射血分數減少的心力衰竭患者,這些患者的衰弱心髒使他們的泵血能力有所下降。

  斯科特·所羅門博士(波士頓布裡格姆婦女醫院非創傷性心髒病學主任)領導的團隊評估了服用Entresto(sacubitril-缬沙坦)或Vasotec(依那普利)後的生存時間,Vasotec的服用為當前心力衰竭的標准治療。

  研究人員預測,服用Entresto的患者的存活時間可能比服用Vasotec的患者長1.5年至2年。

新型藥物有效延長心力衰竭患者生命

  一位專家表示,雖然研究結果看好Entresto,但任何新上市的藥物勢必會比尋常的治療選擇更為昂貴。

  紐約州米尼奧拉市溫斯洛普大學附屬醫院的心髒病學家凱文·馬索博士說,波士頓的這項研究展示了展開醫學研究如何降低罹患這種慢性疾病患者的死亡和住院率。

  然而,“新型非通用藥物使用的成本問題將如同往常一樣,成為該類藥物廣泛使用的恆定障礙。”他補充說。

  大衛·弗裡德曼博士是在紐約長島谷溪北岸LIJ富蘭克林醫院心力衰竭治療的主任,他指出之前的研究已經表明Entresto對心力衰竭有好處,“現在這個數據顯示了,該藥有助於延長患者的存活時間。”

  Entresto可能會“加入到我們治療心力衰竭藥物的後備軍團,以更好地應對這一常見的心髒疾病。”弗裡德曼說。

  根據研究,美國每年有超過1萬人因心力衰竭而住院,是美國65歲人群入院治療的主要原因。

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  冬季心衰易發

  冬天是最容易發生急性心衰的季節。寒冷容易導致心肌缺血,刺激血壓增高,還容易引發肺部感染,有心衰危險因素的人要定期檢查。

  出現以下症狀需警惕心衰發生和加重的可能:頭暈加重;呼吸困難、咳嗽加劇;惡心,食欲不振;疲乏;體重迅速增加,3天超過2公斤;腹部腫脹或疼痛持續加重;腿部或腳踝的腫脹增加。

  出現以下症狀,患者必須馬上到醫院就診:出現呼吸急促加劇,活動耐受程度逐漸降低;因呼吸困難驚醒;需要墊高更多枕頭才能舒適入睡;心率加快或心悸惡化。

  如何預防心力衰竭

  1、了解心力衰竭

  正所謂知己知彼百戰百勝,了解心力衰竭的相關知識,掌握自我護理方法,調整生活習慣,自我管理疾病,求得盡量好的預後效果。

  2、心理調整

  目前已明確心血管病的發生與發展,包括預後都與心理、情緒及社會刺激因素有關。良好的心理狀態,樂觀豁達的情緒和較強的社會生活適應能力,可使個人神經――內分泌調節穩定、協調,有助於預防及改善疾病,提高生活質量。因此,患者要保持健康心態,樂觀看待事物,遇事要冷靜,能看得開,想得通,不為小事斤斤計較。特別是對待疾病,要持“既來之,則安之”的態度,積極治療,但又不急於求成,胡亂求醫,這樣將有利於疾病康復。

新型藥物有效延長心力衰竭患者生命

  3、飲食宜清淡少鹽

  飲食應少油膩,多蔬菜水果。對於已經出現心力衰竭的病人,一定要控制鹽的攝入量。鹽攝入過多會加重體液潴留,加重水腫,但也不必完全免鹽。

  4、養成良好生活方式

  對於老年人心衰患者來說,養成良好生活方式極為重要,是維持病情穩定和提高生活質量的保證。雖然做起來並不容易,但只要重視,以認真的態度來對待,要做到亦非很難,尤其老年患者不受工作和其他意想不到事情的干擾,做起來也相對容易些。

  5、遵照醫囑服藥

  心衰患者在醫院糾正心衰急性期症狀後,大多仍需帶一定的強心利尿劑回家使用。由於強心利尿劑具有嚴格的用藥要求,特別是強心甙類藥物,不按時或亂服用容易產生毒性作用,對健康危害很大,甚至有生命危險。故而患者必須遵照醫生的囑咐,按時按量服藥,如有不適及時請教醫生而不是自行調整。此外,在修養及緩解期間應定期去醫院復查和接受醫生指導。

  6、避免誘因

  心衰的急性發作大多與呼吸道感染、勞累過度、情緒波動、飲食不當(暴飲暴食)及中斷藥物等有關,這些情況可稱之為心衰誘發因素或危險因素。據估計,約有80%~90%心血管疾病患者的心衰發生,是由於上述因素而誘發的。如果能了解這些誘發因素並認真控制,對防治心衰極為重要,可大大降低復發率及病死率。

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