風濕性心髒病是甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態反應的部分表現,屬於自身免疫性疾病。心髒部位的病理變化主要發生在心髒瓣膜部位。二尖瓣為最常見受累部位。
臨床表現由於心髒瓣膜的病變,使得心髒在運送血液的過程中出現問題,如瓣膜狹窄,使得血流阻力加大,為了射出足夠的血液,心髒則更加費力地舒張和收縮,這樣使心髒工作強度加大,效率降低,心髒易疲勞,久而久之造成心髒肥大。
如二尖瓣狹窄到一定程度時由於左心房壓力的增高,導致肺靜脈和肺毛細血管壓力增高,形成肺淤血,肺淤血後容易引起以下症狀:
①、呼吸困難;
②、咳嗽;
③、咳血,有的還會出現聲音沙啞和吞咽困難。
風心病的藥物治療:
一、是對病因治療,如有風濕活動需抗風濕治療;
二、是對伴發的一些症狀進行輔助治療,如心功能不全時服用強心、利尿藥以改善心功能,合並房顫時服用一些減慢心率的藥物和抗凝治療防止腦栓塞等。
風心病的藥物治療此外應注意:利尿劑的應用,長期用利尿劑的患者,缺鉀與缺鎂同時存在,應注意補鉀補鎂;強心劑的應用,症狀輕可以不用,症狀重的患者要嚴格掌握劑量。
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