冠心病也是一種慢性疾病,患者在治療的過程中需要長時間的服用藥物來控制病情,但是在控制病情的時候也不可以自行進行配藥。因為患者不具備專業知識,對很多藥物的副作用都不了解,如果進行自己調藥,很可能加重病情。
1.長期服用心得安(普萘洛爾)的冠心病患者不可驟然停藥。
否則會出現交感神經過度興奮,導致心慌、心腦血管缺血性改變等臨床表現,甚至加劇心絞痛發生,誘發心肌梗死。
2.硝酸甘油不要站著服。
心絞痛發作時,患者應立即舌下含服1片硝酸甘油,或嚼碎後含在舌下,此時切忌站立位含服,而應坐在寬大的椅子上,以免摔倒暈厥。如果無效可在15分鐘後再用一次,切忌同時服用兩片以上,或反復使用。這是因為硝酸甘油的擴血管作用強,瞬間降壓作用強,因此在血壓相對偏低時,容易誘發體位性低血壓。
3.中成藥別亂吃。
心跳過快者忌用心寶丸,心寶丸是一種能讓心髒起搏點或傳導系功能改善,加快心跳的中成藥,因此心跳過快時忌用。而活心丸、心得安等藥物都有緩慢心跳的作用,因此心跳過慢的患者要慎用。
4.有青光眼的冠心病患者,慎用或忌用硝酸甘油。
硝酸酯類藥物能擴張小動脈和小靜脈,導致青光眼患者前房角的房水產生增多,排出減少,眼壓增加。
5.擅自加減聯合用藥不可取。
有些冠心病患者治病心切,自作主張增加藥量,可能引發藥物中毒。還有的患者一旦病情緩解,就擅自減量,但發生心肌梗死的風險非常高,一旦救治不及時,就可能瞬間喪命。自作主張隨意聯合用藥也有很大的危險性,因為冠心病藥物之間的相互作用極為復雜,一定要遵醫囑加減量。比如,常用的降壓藥硝苯地平控釋片與美托洛爾合用,由於前者的副作用是加快心跳,後者的副作用是減慢心跳,因此二者副作用相抵消。再如服用美托洛爾的高血壓患者,如果擅自加用治療心絞痛的鹽酸地爾硫卓片,就會導致心跳過度減慢,相當於前者的副作用與後者相加,導致病人暈厥。
無論是什麼樣的藥物對身體都有著不同程度的傷害,所以在治療的時候一定要選擇對的藥物,因為這樣能減少對身體的一些傷害,同時也能對病情有所控制。
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