冠心病是一種最常見的心髒病，是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質性病變，故又稱缺血性心髒病(IHD)。症狀表現胸腔中央發生一種壓搾性的疼痛，並可遷延至頸、颔、手臂、後背及胃部。發作的其他可能症狀有眩暈、氣促、出汗、寒顫、惡心及昏厥。嚴重患者可能因為心力衰竭而死亡。
臨床狀症：
根據其臨床狀症，冠心病可分為5型：
1、心絞痛型：表現為胸骨後的壓搾感，悶脹感，伴隨明顯的焦慮，持續3到5分鐘，常發散到左側臂部，肩部，下颌，咽喉部，背部，也可放射到右臂.有時可累及這些部位而不影響胸骨後區.用力，情緒激動，受寒，飽餐等增加心肌耗氧情況下發作的稱為勞力性心絞痛，休息和含化硝酸甘油緩解。有時候心絞痛不典型，可表現為氣緊，暈厥，虛弱，嗳氣，尤其在老年人。根據發作的頻率和嚴重程度分為穩定型和不穩定型心絞痛.穩定型心絞痛指的是發作一月以上的勞力性心絞痛，其發作部位，頻率，嚴重程度，持續時間，誘使發作的勞力大小，能緩解疼痛的硝酸甘油用量基本穩定。不穩定型心絞痛指的使原來的穩定型心絞痛發作頻率，持續時間，嚴重程度增加，或者新發作的勞力性心絞痛(發生1個月以內)，或靜息時發作的心絞痛。不穩定性心絞痛是急性心肌梗塞的前兆，所以一旦發現應立即到醫院就診.
2、心肌梗塞型：梗塞發生前一周左右常有前驅症狀，如靜息和輕微體力活動時發作的心絞痛，伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時表現為持續性劇烈壓迫感，悶塞感，甚至刀割樣疼痛，位於胸骨後，常波及整個前胸，以左側為重。部分病人可延左臂尺側向下放射，引起左側腕部，手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢，肩部，頸部，下颌，以左側為主。疼痛部位與以前心絞痛部位一致，但持續更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能緩解。有時候表現為上腹部疼痛，容易與腹部疾病混淆。伴有低熱，煩躁不安，多汗和冷汗，惡心，嘔吐，心悸，頭暈，極度乏力，呼吸困難，瀕死感，持續30分鐘以上，常達數小時。發現這種情況應立即就診。
3、無症狀性心肌缺血型：又叫無痛性心肌缺血或隱匿性心肌缺血，指確有心肌缺血的客觀證據(心電活動、左室功能、心肌血流灌注及心肌代謝等異常)，但缺乏胸痛或與心肌缺血相關的主觀症狀。
4、缺血性心肌病型：是指由於長期心肌缺血導致心肌局限性或彌漫性纖維化，從而產生心髒收縮和(或)舒張功能受損，引起心髒擴大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列臨床表現的臨床綜合症。
5、猝死型：目前認為，該病患者心髒驟停的發生是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，發生冠狀動脈痙攣或微循環栓塞導致心肌急性缺血，造成局部電生理紊亂，引起暫時的嚴重心律失常(特別是心室顫動)所致。
治療可選用鈣通道阻滯劑，硝酸脂類藥物，轉換酶抑制劑進行治療，心率較快者可選用β受體阻滯劑，以緩釋劑為好。可加用腸溶阿斯匹林100-325mg1/d，注意對冠心病危險因素的治療如降壓治療、調脂治療、治療糖尿病、戒煙、禁酒等。還可選用極化液和硝酸脂類藥物靜滴。合並心衰及心律失常時需加用糾正心衰及抗心律失常的治療，必要時可行冠心病的介入治療(PTCA+支架術)，嚴重者可考慮進行外科搭橋手術。
在人到中年或過60歲的社會人群中，患冠心病的人並不稀見。因為有些人無自覺症狀，心電圖檢查正常。這屬於隱性冠心病，直到有間斷發生心髒病各種症狀時，才引起人們的注意。已經確診為患冠心病的病人，應該學會正確掌握幾種藥物，例如，硝酸甘油、消心痛、安定、中藥保心丸等的正確使用。冠心病發作時，病人都有自我感覺的先兆症狀，例如，心前區悶痛、絞窄感、恐懼感等等，可以根據自己以往的經驗自行服藥，就地休息，有條件時吸氧，可以得到很好的效果，不必等醫生，防止嚴重發作。要特別注意，不要免強堅持所進行的各種活動，危險常常發生在“堅持一下”之中！外出旅行、公務活動，應該攜帶隨身藥品。特別強調戒煙，心絞痛頻繁發作時禁止吸煙。
以上就是關於冠心病症狀和治療的相關知識，專家建議如有症狀應及時到醫院就診。
