目前冠心病有3種主要方法，一是服藥，包括中藥和西藥，二是介入療法，放支架，三是冠狀動脈搭橋。三種方法各有其適應症。應該為病人選擇療效好，收益大而危險性最小，對病人最適合的治療方式和藥物。在國外，衛生經濟部門還要對療效／風險，療效／成本進行分析，即花最少的錢，冒最小的風險，獲得最大的療效，目前國內，我們還沒有做療效／風險，療效／成本分析，病人選擇治療方式如介入或搭橋，常常受經濟能力和是否報銷的影響。
1、藥物治療：
藥物治療是冠心病的基本治療，適合於：
（1）較輕的冠心病；
（2）病情較重，已經失去介入治療和冠脈搭橋治療機會；
（3）不適合或不願意做介入和搭橋手術的；
（4）介入手術或搭橋手術後，根據需要服用藥物。
10年來，冠心病治療在臨床醫學中發展很快，治療冠心病的西藥應用於臨床多能受到較好療效，這些基本藥物包括阿司匹林、硝酸酯類（消心痛、魯南欣康之類）、鈣通道阻滯劑（如合心爽），β受體阻滯劑（氨酰心安、倍他樂克等）。這些藥物應用時間長，療效也好，並且價格也便宜。價格貴的藥物多是一些新藥，這些新藥各有其特點，可根據自己的經濟條件、病情選用。
中醫藥治療冠心病有較大得優勢，首先可降低這些藥物所帶來的副作用，如服用β受體阻滯劑有的病人感覺乏力，服用合心爽後感覺腹脹，有的病人服用消心痛、魯南欣康等覺得頭脹或頭痛，中藥注重調理，注重個體化治療，可大大減輕上述副作用。另外上述藥物只是控制症狀，對於冠心病動脈硬化即血管病變發展效果不大，而中醫藥有較大優勢，中醫藥治療“脈絡”病有深厚的理論基礎和豐富經驗，對於防止冠心病進一步發展惡化有肯定療效。更重要的是，服用中藥可能延緩心力衰竭的發生、發展。用黃芪30克，麥冬15克，五味子12克水煎服，對防治心衰有較好作用。
通過中藥治療，可以減少或停用西藥。需要注意的是，中藥和西藥可能存在著一些配伍關系，兩類藥物合用，有的可相互促進、增加療效，有的可能增加副作用，所以在中醫藥治療時，應注意藥物的選擇，所以應該在有經驗的中西醫結合醫生指導下用藥。
2、中醫藥療法與介入和搭橋術後的優勢
介入或搭橋術只是一種局部修補術，不是一勞永逸的辦法，如果手術後不注意切實防治冠心病，有可能發生再狹窄或冠狀動脈血管其他分枝發生狹窄或閉塞，因此術後仍然嚴格防止動脈硬化的發展，此時選擇中藥治療是很好的方法。
我們的經驗，服用中藥可以延緩進行介入手術或搭橋手術的時間，有的病人甚至避免。手術後服用中藥，可以避免並發症、再狹窄等的發生，有的病人手術後仍然有胸痛或胸部不適，中藥治療可明顯改善，具體中醫中藥治療方藥應辨證論治。
介入療法和搭橋術後一般要繼續服藥。介入療法後應嚴格服藥半年，以防止再狹窄。介入或搭橋術只是一種局部修補術，不是一勞永逸的辦法，如果手術後不注意切實防治冠心病，有可能發生再狹窄或冠狀動脈血管其他分枝發生狹窄或閉塞，因此術後仍然嚴格防止動脈硬化的發展。
手術後服用中藥，可以避免並發症、再狹窄等的發生，有的病人手術後仍然有輕微胸痛或胸部不適，中藥治療可明顯改善。
心髒的動脈血管有大有小，就象城市交通中的主干道和小路一樣。一般心髒血管有3條主干道，然後有許多分支血管，最細的血管是毛細血管，供給每一個心肌細胞血液和養料。就象你下班回家，先通過大馬路到小馬路，再從小胡同到你的家門。
心髒大血管堵塞，就會造成大片心肌得不到血液和養料，如果不及時通暢，就會造成心肌梗死，就象城市的主干道堵塞，會造成大片地區的交通癱瘓。對於這種主干道堵塞，介入和搭橋治療是最好的治療方法。越是較粗的血管堵塞，危險越大，介入或搭橋治療越是有效。
小的血管堵塞，介入治療則無法進行，搭橋治療的意義也不大，此時是中醫中藥最大的優勢。就象主干道堵塞，你可以繞行小路回到家中。也就是說，中醫中藥可以改善小的分支血管。
如果一條較粗的血管堵塞，會造成一片心肌梗塞，這時人體的心髒會自己調節把原先的小血管改造成較粗的血管，這就是側支循環血管建立，側支循環的建立需要一段時間，就象城市交通中把一條小路改造成大路需要時間一樣，中醫中藥可使這段時間加快。所以在臨床上，心肌梗塞的病人，服用一段時間中藥後，心髒功能能得到較快恢復。這也是中醫中藥的優勢。
