急性心包炎的主要檢查方法

 　　急性心包炎的主要檢查方法

  　　1、實驗室檢查   　　化膿性心包炎有白細胞計數及中性細胞增多。血清谷草轉氨酶的乳酸脫氫酶測定正常或稍高。   　　2、X線檢查   　　心影向左右擴大，透視下搏動微弱，直立時膿液積聚在心包腔的下部，心影下半部增寬呈燒瓶樣或梨形。臥位時膿液均勻分布心包腔上下部，心髒呈球形。可借助體位改變與心髒擴大相鑒別。   　　3、心電圖 　　QRS波低電壓，T波變平或倒置，有時可見到房性早搏、房性心動過速、心房撲動或心房顫動。   　　4、超聲波檢查   　　超聲心動圖能顯示心包滲液的液平面反射波及確定心包腔內液體量和部位。   　　5、心包穿刺檢查   　　穿刺術是確定心包炎的一種可靠方法，可采用胸骨左旁途徑或斜突下左肋緣途徑。穿刺抽出液體需進行細菌學檢查，必要時可在心包腔內注入100～200mlCO2，立即進行X線檢查，了解心包腔大小和厚度，有無塊物突入心包腔。