治療腦中風的常用藥物
1、中藥
中藥的主要作用是活血化淤,現在在國內應用極其廣泛,不僅有口服藥,還有靜脈注射和肌肉注射藥,使用很方便。現在有些病人和家屬認為中藥安宮牛黃丸是腦卒中的特效藥,但從安宮牛黃丸的成分來分析,藥物具有退熱、鎮驚和開竅作用,對意識不清、高熱和抽風的腦卒中有效,而對其他類型就不一定有效,所以還不能籠統也稱其為特效藥,應當根據腦卒中的辨證施治原則來用藥。
2、血管擴張藥(如潘生丁等)
過去認為只要藥物能使腦血管擴張,便可以使血液從堵塞的血管中多流些過去。近年來卻發現,擴張血管藥非但做不到這一點,還會使病變部位的血液反流到健康的腦組織裡去(此稱為腦內盜血綜合征),所以已不主張用此類藥。
3、改善微循環、擴充血容量的藥物(如低分子右旋糖酐等)
目前此類藥用得較多,但是有心髒病的病人應慎用,否則可能會引起心力衰竭。
4、溶解血栓的藥物(如尿激酶等)
應用此類藥如果能達到溶解栓子的目的是最為理想的,可是全身靜脈用藥時往往需要大劑量,有時會造成出血的危險性。現在多向病推薦使用介入治療,就是通過導管把藥物直接注入梗死的部位來溶解栓子,但采取此治療方法的前後都要做一次腦血管造影,這本身就又有一定的危險性,何況介入治療要求病人在得病後6小時內進行,有時往往已錯過時機。
5、抗凝治療(如肝素等)
這類藥物能防止血液凝固,但使用時要每天查凝血酶原時間和活動度,條件較差的醫院無法進行。此外抗凝治療也有出血的危險性。
6、防止血小板凝聚的藥(如阿司匹林等)
血小板的凝聚往往是腦血栓形成的開端,如果能有效地阻斷血小板的凝聚,也許能防止血桂進一步形成。目前這類藥物在世界上應用得十分廣泛,但與其說是作為治療藥物還不如說是作為預防藥物更為恰當,因為腦卒中的急性期使用這類藥物效果並不理想。
腦中風服藥期間的注意事項
大多數中風病人都能度過急性期,而進入恢復期。恢復期一般在3~12個月內,也就是說如果中風病有半身不遂、言語不利、口角歪斜等症狀經過一年的時間還不能基本恢復,那就是所謂的中風後遺症了。
最少堅持五年從臨床來看,大多數中風病人都能度過急性期,而進入恢復期。恢復期一般在3~12個月內,也就是說如果中風病有半身不遂、言語不利、口角歪斜等症狀經過一年的時間還不能基本恢復,那就是所謂的中風後遺症了。所以度過急性期的病人仍需要積極治療一年,這是不容置疑的。那麼,是否一年以後就可以不服藥了呢?回答是否定的。據臨床資料統計,中風病在第一年內的復發率是25%~30%,第二年復發率是17%~20%,第三年是20%~23%,第四年是15%~18%,第五年是59%,由此可見,服用治療中風的藥最少要堅持五年,這樣復發率可明顯下降。
宜以中藥制劑為主從預防復發和治療後遺症角度來講,醫學界無論中醫還是西醫都較一致地推薦以中藥制劑為好,當然中藥煎劑長期服用不太方便,但可以使用一些中成藥制劑,如血栓心脈寧、復方丹參片等。不過,服用這些成藥有個原則,應在中醫師的辨證指導下服用,根據病人體質情況有針對性的長期服用,必要時還要配合一些調補之品,如益氣、滋陰、溫陽、養血類成藥或口服液,這樣才有益疾病的治療。
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概 述 這位網友您好,我們都知道這個靜脈血栓屬於一種對我們的身體危害比較大的血管性質的疾病,如果說