從理論上設想能夠不用藥物來控制高血壓，當然最好不過。如此，不但可以減少病人因服用此類藥物，引起的不良副作用，也可以減少不必要的精神、金錢和時間的浪費。
但是，沒有適當地控制過高的血壓，會增加中風和心肌梗塞的發病率，及促發中老年人因心血管疾病引起的死亡率是眾所周知的事實。反之，過度的壓制血壓，使血壓過低，也會增加發病率和死亡率。
患上高血壓後，就一定要立刻服藥嗎？英國高血壓學會對服藥的問題持謹慎的態度，他們認為對於稍高的血壓的診斷，不宜過早下定論，並開始用藥治療。應該再觀察3－6個月，每次宜以坐式測量血壓。在臨床上，他們發現有10－20％的所謂高血壓，是不必服藥的；其中，有些病人在消除引起高血壓的原因如酗酒、肥胖後，血壓就逐漸恢復正常了。
到了非用藥來控制高血壓時，又應該服用多久呢？傳統的標准答案是——終身服用。但是，最近的醫學信息認為，從某類選擇性的病例裡，小心地逐步戒斷藥物是可以做到的。這個建議也曾得到英國高血壓學會的支持。世界衛生組織也認為經過長時間的控制血壓後，可以在謹慎而持續的監督下逐漸減少藥量。
瑞士的一組醫療隊在3003個受到良好控制的高血壓病患者中隨機抽樣選出225個病人作為戒斷藥物的對象。這些“選民”多數原本需要服用超過一種的降血壓藥來使其血壓保持正常。停藥後，經過一年的隨訪，其中38％可以繼續停藥，其余的62％的人則需繼續服用原有的藥物以控制血壓。
從上述的醫學報告中，我們知道某些高血壓病患者是可以停止用藥的。至於哪些病人適合停藥呢？英國利物浦大學的臨床藥理與治療學科的華爾理教授及其同事在1998年5月的醫學文摘中建議，想要停藥的患者，應該符合以下的條件：
（1）限於那些沒有並發症的高血壓，並發症指的是腎功能損傷、左心房肥大，或視網膜病變等等。
（2）沒有主要導致心血管病變的因素，如心肌梗塞、周邊血管並糖尿並家族性高血脂等。
（3）高血壓被長期控制在正常的水平。
（4）最好是那些單服一種降血壓藥物者。
（5）停藥前先經超聲波心髒掃描，以確定心髒本身沒有任何損傷。
此外，患者應該繼續保持平衡的飲食、少吃鹽、少喝酒、適量的運動和安定的情緒。還有，他們必須繼續定期測量血壓，一旦發現血壓升高，就必須恢復使用原來應服的藥物，以免造成心血管器官的永久性損傷。
