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冠心病植入支架後應注意什麼?

  冠狀動脈內支架植入術是治療冠心病的一種極其有效的方法。但是,植入支架並不意味著冠心病已得到根治,恰恰相反,為了防止冠心病進一步發展,特別是防止支架植入術後血栓、再狹窄等並發症,患者出院後規則服用相關藥物異常重要。

  介入手術安置支架後,都必須常規使用聯合抗血小板治療。因為血管植入支架的部分,在缺乏有效抗血小板藥物的保護下非常易於形成血栓,其後果無異於再次心肌梗塞。由於這類藥物可能會影響血小板和白細胞,因此在服用期間,尤其是開始階段(1-2周左右)需到門診復查血常規。若出現皮疹、皮膚出血點和淤斑,以及其他出血情況,應及時到醫院就診。

  控制好冠心病的易患因素,如降血脂、戒煙,控制好血壓、血糖,維持正常體重等。所有植入支架的患者都應常規服用他汀類藥物。事實上,冠心病患者使用他汀不僅僅為了降脂,而是因為它是目前唯一一類可以延緩動脈粥樣化進展、穩定其斑塊的藥物。

  改變生活方式,作息有規律,根據自己的實際情況進行鍛煉,如散步,做廣播體操等。注意飲食清淡,多吃富含維生素c的水果和綠色蔬菜。注意控制自己的情緒,保持樂觀的生活態度。此外,由於支架是非常細小輕盈的不銹鋼合金,不會有電磁干擾,因此乘坐飛機是安全的。

  胸悶、胸痛是病情復發的危險信號。若介入後一個月內出現此症狀,要考慮有否血栓形成。半年內出現胸悶、胸痛,尤其是與以前發病時的症狀相似,應高度懷疑發生了再狹窄(即放支架的部位又狹窄了)。一旦出現這類症狀,患者需再次入院復查冠脈造影。

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