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冠心病人疼痛不能忍

冠狀動脈一旦出現阻塞,心肌很快就可能出現異常或壞死,心髒就不能正常工作。當出現突發劇烈胸痛等冠心病征兆時,患者不要勉強堅持所進行的各種活動,危險常常發生在“堅持一下”之中。越動,耗氧越多,心絞痛越多,就會越嚴重。

冠心病的發病原因,是由於冠狀動脈發生粥樣硬化,管腔內膜增生,管腔逐步狹窄,造成心肌供血不足,病人在運動量增加的情況下,會出現胸悶、胸痛等心絞痛症狀。冠心病的症狀表現:由於冠狀動脈的病變是逐步進展的,症狀也是逐步加重,臨床上稱之為慢性穩定型心絞痛;另一方面,血管內的動脈粥樣硬化斑塊容易形成血栓,小血栓可以加重管腔的狹窄。若是斑塊破裂,引發血管內較大血栓形成,則可以使這條血管所供養心肌的血流突然中斷,病人可能會在短期內出現劇烈的胸痛,乃至心肌梗死,這種情況被稱作急性冠脈綜合征。

冠心病的危害除了可以發生心絞痛和心肌梗死以外,還可以因為心肌缺血導致各種心律失常以及心髒擴大和心力衰竭。最嚴重的心律失常是心室顫動,臨床上表現為突然死亡(醫學上稱之為猝死)。心絞痛、心肌梗死、心律失常、心髒擴大和心力衰竭可以互為因果而同時存在。猝死是冠心病死亡的主要形式。因此,冠心病人疼痛不能忍。

那麼,冠心病人疼痛怎麼辦呢?如果冠心病患者在家中突然出現心前區疼痛、胸悶、氣短、心絞痛發作,則應立即平臥,舌下含化硝酸甘油片,如果一片不解決問題,可再含服一片。如果發作已緩解還需平臥一小時方可下床。

如果患者病情險惡,胸痛不解,而且出現面色蒼白、大汗淋漓,這可能不是一般的心絞痛發作,恐怕是發生心肌梗死了。此時就要將亞硝酸異戊酯用手帕包好,將其折斷,移近鼻部2.5厘米左右,吸入氣體。如果患者情緒緊張,可給一片安定口服。另一方面要立即和急救中心聯系,切不可隨意搬動病人,如果距醫院較近可用擔架或床板將其抬去。

此外,還要注意,如果患者在心絞痛時又有心動過速出現,可在含服硝酸甘油的基礎上加服1-2片乳酸心可定片。

冠心病多為慢性,長年的冠心病史也容易讓患者及家屬失去警惕,從而導致病情惡化,而如今患冠心病的老年人甚多,了解冠心病加重的信號,這對及時救治很重要。

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