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冠心病超聲檢查結果的含義

冠心病超聲檢查是對冠心病的診斷和治療是非常有意義的,但是彩超報告單上最常見的報告或描述很多人卻是摸不著頭腦,怎麼也看不懂,下面小編就為大家解釋這些描述的含義。

冠心病超聲檢查結果的含義

1.室壁節段性運動障礙

這是什麼意思呢?由於冠脈動脈在某一處發生狹窄,那就會導致狹窄以遠范圍的心肌缺少血液供應,那麼這一部分肌肉收縮起來就會無力,表現在心髒彩超檢查中發現某一個節段的肌肉運動障礙,這就叫室壁節段性運動障礙。

冠心病人可能會出現室壁運動障礙,但並不等於心髒彩超報告節段性室壁運動障礙就是冠心病,為什麼呢,因為許多其他情況也會導致室壁節段性運動障礙,例如各種心肌病,高血壓性心髒病,心肌炎,風濕性心髒病等等,可以說幾乎所有的心髒疾病都有可能導致節段性室壁運動障礙。

所以如果心髒彩超報告為室壁節段性運動障礙,而沒有報告沒有其他問題,應該來說問題不大,應該結合症狀,高危因素以及其他檢查進行綜合考慮。

經常有見到非心血管專科的醫生看到室壁節段性運動障礙就草率作出冠心病的診斷的例子,其後很多病人冠脈造影發現都是正常的。

還有一種情況要注意的,那沒有節段性室壁運動障礙那就沒有冠心病了嗎?那也未必,在血管狹窄不是很嚴重時,休息狀態下心肌的供血不受影響,這時心髒彩超看到的心肌收縮是正常的,但是在運動或者使用藥物使心髒負荷加重時,就會出現心肌缺血,可以在彩超下看到某個地方的心肌運動障礙,這個叫做負荷超聲心動圖,原理和運動平板心電圖一樣。

但是這個檢查許多醫院還沒有開展。所以休息狀態下心髒彩超顯示節段性室壁運動障礙對於冠心病的診斷既沒有特異性,又沒有敏感性,我們心內科醫生不是很關注。

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