什麼是冠脈搭橋手術?
外科處理冠狀動脈阻塞的方法稱為冠狀動脈搭橋術,一條多余的血管從您身上取下來，將一端縫合在冠狀動脈狹窄的遠端，另一端縫合在主動脈上，這條血管通常是靜脈，從下肢取得，也可能是動脈，從胸壁內側獲得。搭橋術後良好的血液供應被重新建立，血也從主動脈通過所搭的橋到阻塞的冠狀動脈遠端。有時需要建立一支或多支橋以全面改善心肌缺血的情況。 從腿部取下靜脈通常不會產生任何問題，因為靜脈的功能可以被其他靜脈所代替。搭橋所需靜脈的長度取決於阻塞的部位離主動脈的遠近，以及需要搭幾支橋。有時胸腔內的動脈(稱為乳內動脈)也用於搭橋,用乳內動脈搭橋只需要在其游離的一端縫合到阻塞冠狀動脈遠端即可。通常動脈橋的遠期通暢率較靜脈橋高，但動脈橋取材受到一定的限制，而且取材時創傷也較大，醫生會根據冠狀動脈病變的特點來決定采用哪一種材料作搭橋用。傳統的冠脈搭橋術是在體外循環下進行，其術後70%的並發症也與體外循環有關，主要是全身炎症反應，免疫力下降及對主動脈壁的損傷。近年來，微創冠脈搭橋術在全世界范圍內得到迅速的推廣，在我國也不例外。微創冠脈搭橋術是指一組心外科技術，它避免了體外循環或常規的正中胸骨切口，減少創傷，加速患者術後恢復，減少住院時間和費用。目前我院的微創冠脈搭橋技術水平居全國領先水平，並主持湖北省的科技攻關項目
冠心病的手術適應征有哪些?
1、心絞痛的手術指征
①穩定性心絞痛經內科治療無效，明顯影響勞動、生活能力或造影證實為左主干或多支血管近端病變的。
②不穩定性心絞痛經內科治療無效的。
③變異性心絞痛伴中一重度冠脈阻塞病變，藥物治療、無效的。
④心梗後心絞痛：內科治療的同時行冠脈造影，如證實冠脈主干或主要分支有明顯狹窄或阻塞的。
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