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“雞尾酒”療法治療冠心病

  大家知道,冠心病的發生、發展和多種因素有關。其中,首要原因是高血壓,占50%,另有20%的病例與吸煙有關,其他因素包括遺傳因素、膳食和缺乏運動。因而,世界衛生組織在2002年10月,為減少冠心病引起的高危人群病死率和勞動能力喪失率,提出了每天聯合應用他汀類降脂藥、小劑量降壓藥和阿司匹林的防治冠心病的“雞尾酒”療法。

  “雞尾酒療法”是在艾滋病的治療中,由美籍華人何大一首先提出的,後來,這一提法被許多領域所采納,用來形象地表示與“單一療法”不同的多途徑混合治療的手段。冠心病防治的"雞尾酒療法"就是針對促發冠心病的各種危險因素,分別設計出相應的治療手段,然後根據每個人的不同情況,將這些方法按需要組合在一起,形成綜合治療方案,達到有效防治冠心病的目的。具體地說,冠心病防治的“雞尾酒療法”就是要做到以下abcde(由各項內容的首字母組成)五個方面:

  a. 應用小劑量阿司匹林(每天75~325毫克),應用降壓藥血管緊張素轉換酶抑制劑;

  b. 應用β-受體阻滯劑,控制血壓和體重;

  c. 降低膽固醇,戒煙;

  d. 防治糖尿病,控制飲食與合理膳食;

  e. 學習冠心病防治知識,多做運動。

  目前,在下述人群中可以采用"雞尾酒療法"來預防冠心病的發生和發展: 冠心病或其他動脈硬化性疾病患者;具有兩個以上冠心病危險因素的正常人,如體重異常伴有肥胖、高血壓合並糖尿病等;臨床篩查懷疑有冠心病者;近親中有人早期罹患冠心病(男性小於55歲、女性小於65歲)。

  不同國家、不同地區防治冠心病的"雞尾酒療法"側重點並不一樣,由於每個人的情況不同,用"雞尾酒療法"防治冠心病也並不是千篇一律的。據統計,全世界防治冠心病的"雞尾酒療法"達數千種之多。因此,切記不可盲目調制"雞尾酒",最好的辦法是到正規大醫院的心內科進行檢查,然後在醫生指導下"度身定做"適合自己的"雞尾酒",從而遠離冠心病這個"世紀殺手"。

  冠心病常見危險因素:

  * 可改變因素。主要指生活方式,包括:高膽固醇、高飽和脂肪飲食;吸煙;大量飲酒;缺乏體力活動。

  * 不可改變因素。主要包括:老年人,男性大於55歲,女性大於65歲; 男性;有早期罹患冠心病家族史;既往有冠心病或其他動脈硬化病病史。

  * 異常情況。主要有:高血壓,收縮壓大於140毫米汞柱或舒張壓大於90 毫米汞柱;高膽固醇,尤其是低密度脂蛋白膽固醇升高;三酰甘油升高;糖尿病;肥胖;有容易發生血栓形成的因素;絕經後婦女等。

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