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冠心病的最佳治療方法是什麼?

  冠心病的最佳治療方法是什麼?

  冠心病是一種非常容易發作,而且沒有發作規律的一種疾病。一旦發作後就會帶來非常可怕和嚴重的後果。所以發現自己患有冠心病的話,一定要馬上到醫院去進行治療。

 冠心病的最佳治療方法是什麼?

  內科介入治療方法

  能夠幫助冠狀動脈再通,心肌灌注恢復,挽救缺血心肌,最終達到心髒的正常血液供應目的的一種治療。但是該種治療方法往往會有復發的可能性。

  藥物治療

  目的是改善冠狀動脈的供血和減輕心肌的耗氧。主要是指根據患者的病情,在醫師的指導下單用或者聯合應用藥物進行治療。

  1.心絞痛發作時治療:發作時應該迅速擴張冠脈,增加心肌血液供應,改善心肌缺血的現狀,防止心肌因缺血發生壞死。

  服用硝酸甘油:硝酸甘油1片(每片0.3~0.5毫克)嚼碎後舌下含服,1至2分鐘後心絞痛即可緩解,如5分鐘後疼痛仍無緩解可再含服1片。

  服用心痛定:可治療和預防心絞痛發作、抗心律失常作用。用法為每次1至2片,每日3次症狀減輕後改為1片。

  2.常規藥物治療:緩解期的治療。

  a)硝酸酯類和中藥合劑等擴張冠脈。

  b)應用鈣離子拮抗劑、β—受體組織劑緩解冠脈痙攣、降低心肌耗氧量。

  c)應用ACEI類減低心髒後負荷。

  再灌注治療

  即采取辦法使閉塞的冠狀動脈再通,恢復心肌灌注,挽救缺血心肌,縮小梗死面積,從而改善血液動力學,恢復心髒的血液供應。主要有三種方法:

  1.溶拴治療:通過靜脈滴注溶栓藥物,使血栓溶解,達到梗死相關血管再通的目的。此方法主要適用於起病12小時內,費用低於介入治療,但血管再通率稍低,存在一定的出血危險。

  2.介入療法:將球囊導管通過血管穿刺置入狹窄的血管內,在體外將球囊加壓膨脹,撐開狹窄的血管壁,使病變血管恢復暢通。應用於人體冠脈,可保證冠脈的通暢,增加了心肌的血供,降低心肌梗塞等引起的病死率。

  3.冠狀動脈搭橋手術(CABG):使用自身血管(乳內動脈、桡動脈、胃網膜右動脈、大隱靜脈)在主動脈和病變的冠狀動脈建立旁路(“橋”)使主動脈內的血液跨過血管狹窄的部位直接灌注到狹窄遠端,從而恢復心肌的血液供應。

  運動治療

  體育鍛煉是冠心病綜合治療的組成部分,有助於減少心肌梗死的發生和死亡率。患者可進行低中等強度的步行、慢跑、太極拳等有氧鍛煉,心率一般控制在130次/分以內。

  注意:在心絞痛發作和心肌梗死病灶尚未修復時期不要運動。老年醫學研究者提出,清晨3—8時之間是老年心髒病的危險期,此時血壓最高,易中風猝死。建議在上午10時左右或者下午3時左右鍛煉最好。

 

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