冠心病患者的運動訣竅
醫學證據已明確證實,運動鍛煉對冠心病患者的康復有著舉足輕重的作用。但如何運動鍛煉是有講究的,千萬不可盲目。只有通過規范、細致、安全的程序化鍛煉,患者才能獲得有益的效果。
冠心病患者的運動一定要講究科學規律,否則,運動不當會對身體造成傷害,適得其反,甚至加重病情。注意:假如患者存在彌漫冠狀動脈病變、心髒功能低下、心肌處於缺血狀態或心律紊亂等情況,運動會增加患者發生不良心髒事件的概率。
合理運動是關鍵
冠心病患者能否通過運動受益,關鍵在於運動是否合理、合適。在開始鍛煉前,應該進行必要的身體檢查,了解健康狀況。通過檢查,患者可以分成兩大類:有心絞痛、心梗或其他症狀者和CTA或鈣化指數檢查發現無症狀者。前者運動時出現突發事件的概率較高,必須格外注意。一般來說,有症狀患者至少在2年時間內不能恢復到病前體育比賽性質的運動強度。這樣做的目的是使不穩定的粥樣斑塊逐漸減低脂類負荷,斑塊趨向穩定,達到安全運動的效果。
對冠心病人開具合適的"運動處方"尤為重要,個體化地規定運動時間和強度是運動安全、有效的保證。
需遵循的運動原則
1、循序漸進
患者一定要從低強度輕微柔和的運動開始,逐步加強運動量,確保無不良事件發生。
2、少量多動
開始運動時,可以將運動量分成多次短時間運動。其實,從運動角度來說,15分鐘短時運動就可奏效,不需將鍛煉時間拉得過長。
3、持之以恆
如運動間斷,反而適得其反,使人發胖,血糖利用不足而導致代謝紊亂。
4、有氧運動
一般情況下,冠心病患者康復治療還是以"有氧運動"如步行、慢跑、騎腳踏車為主,占總運動量的70%;或進行一些力量訓練,如舉啞鈴或槓鈴、俯臥撐,也能增強心肺功能,提高患者生活質量。人們一般用"目標心率"作為評估運動強度的指標,目標心率為170減去年齡所得的數值。
5、定期復查
這有助於醫生評估患者健康狀況,並制訂有效的運動處方,使運動更加安全、合理,最終取得滿意的結果。
盡管有越來越多研究建議心梗患者應盡早進行運動康復,以提高醫療效果,但這需在康復師的專業指導下進行。在進行運動鍛煉的同時,患者也需要接受強化降脂治療,以增加抗炎效果從而穩定冠脈斑塊,減少心血管事件。
為此,上海市第七人民醫院推出由專科醫生、護士和康復治療師組成的心內科康復治療門診,並配備有遙測運動監護系統、運動負荷心電圖、踏車等專業的儀器,根據冠心病患者的實際病情制訂個人心髒康復運動計劃。患者在定期的專業指導下,進行運動康復訓練,都能有效改善心功能,改善生活質量。
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冠心病的治療方法 冠心病的治療包括:①生活習慣改變:戒煙限酒,低脂低鹽飲食,適當體育鍛煉,控制體重等;②藥物治療:抗血