心肌梗死在歐美最常見，在美國每年約有150萬人發生心肌梗死。中國在世界上屬低發區，但近年來也有上升趨勢。那麼我們來看看心肌梗死的診斷標准。
如何診斷心肌梗死
1、出現典型的胸痛，起病急驟，疼痛持續時間長，位於胸骨後或心前區，可向左頸、左臂放射，疼痛呈壓搾性，常伴有瀕死感。這是心肌梗死的診斷標准中比較典型的。
2、在心肌梗死的診斷標准中典型的心電圖演變過程是：起病時（急性期）面向梗塞區的導聯出現異常Q波和ST段明顯抬高，後者弓背向上與T波連接呈單向曲線，R波減低或消失；背向梗塞區的導聯則顯示R波增高和ST段壓低。在發病後數日至2周左右（亞急性期），面向梗塞區的導聯ST段逐漸恢復到基線水平，T波變為平坦或顯著倒置；背向梗塞區的導聯則T波增高。發病後數周至數月（慢性期）T波可呈V形倒置，其兩肢對稱波谷尖銳異常，Q波以後常永久存在，而T波有可能在數月至數年內恢復。
3、血清酶學改變，包括血清酶濃度的序列變化或開始升高和隨後降低，這些典型的心肌梗死的演變過程。血清肌酸磷酸激酶（CK或CPK）發病6小時內出現，24小時達高峰，48～72小時後消失，陽性率達92.7%。
心肌梗死早期症狀
1、在近一個月內，發生的心絞痛呈進行性加重或突然嚴重的心絞痛發作。
2、原有的心絞痛性質改變（加頻、變劇、持續時間延長），或誘因不明顯，多在安靜休息時發作，含服甘油類等藥物療效就不太明顯，需及時就醫。
3、心絞痛疼痛時伴有大汗、惡心、嘔吐、心律失常、低血壓狀態等，常稱之為心肌梗塞前狀態。
4、心絞痛的發作由過去的勞累後轉為夜間安靜休息時發作，且發作時沒有明顯誘因。
5、心絞痛發作時，出現心功能不全症狀或原有心功能不全症狀加重。
6、以往身體健康，突然出現憋悶、乏力、運動時心慌氣短等，並且進行性加重。這時就要警惕了，可能是心肌梗死的前兆。
7、中老年患者突然出現急性左心衰竭、心源性休克、嚴重心律失常，並且不能用其它原因解釋者。
