變異型心絞痛 （variantanginapectoris;Prinzmetal心絞痛），繼發於大血管痙攣的心絞痛，特征是心絞痛在安靜時發作，與勞累和精神緊張等無關，可通過臥床休息而緩解，並伴有ST段抬高的一種特殊類型，若正確處理，可逆轉為穩定型心絞痛，否則可迅速發展為急性心梗、嚴重心律失常甚至死亡。
多數病人至少一支主要冠狀血管近端有明顯的固定性阻塞。
痙攣常發生在阻塞處的1cm以內（常伴有室性心律失常），心絞痛常規則在某些時間發作，發作間期心電圖正常或呈穩定不變的異常。
5年平均生存率89%~97%。
舌下含服硝酸甘油常可即刻緩解變異型心絞痛，但鈣阻滯劑效果更好。
護理要點：
1、絕對臥床休息
保證充足睡眠，保持環境安靜，減少探視，必要時給予鎮靜劑，以緩解其緊張情緒，減慢心率，減輕心髒負荷，減少心肌耗氧量，同時給予吸氧，提高血氧飽和度。
2、飲食護理
給予低鹽、低脂、低膽固醇、高維生素、高纖維素的飲食，飲食宜清淡。
因飽餐後人體代謝需氧量大大增加，使心髒負荷增加，同時血液大量湧向胃腸道，從而影響冠狀動脈供血，可誘發心絞痛。因此宜少食多餐，不宜飽食，且戒煙、戒酒。
